ImmunoHealth — это лабораторный тест, направленный на выявление иммунологических реакций на продукты питания. В основе исследования лежит определение специфических иммуноглобулинов класса G (IgG) к пищевым антигенам. Результат показывает, на какие продукты у пациента сформирован повышенный уровень IgG-антител, что может помочь в подборе индивидуальной диеты и выявлении факторов, усугубляющих симптомы (нарушения в работе ЖКТ, кожные проявления, головные боли, хроническая усталость).

Кому рекомендуется

• При хронических или рецидивирующих проблемах с желудочно-кишечным трактом (вздутие, боли, нерегулярный стул)
• При кожных проявлениях, не связанных с непосредственной аллергией (экзема, крапивница)
• При неясной интоксикации, частых головных болях, общей слабости без очевидной причины
• Когда стандартные кожные пробы и тесты на IgE не дают ответа
• Для разработки персональной диеты при комплексном подходе с диетологом или врачом

Как проходит исследование

1. Запись на диагностику возможна по направлению от врача-гастроэнтеролога или по желанию пациенту. Для начала необходимо записаться на забор крови (как правило, для исследования берется капиллярная кровь).
2. Консультация врача-гастроэнтеролога. После проведения лабораторных исследований, где измеряются уровни специфических IgG к широкому набору пищевых антигенов, пациент получает подробный отчет, который необходимо интерпретировать совместно с гастроэнтерологом. Врач на приеме даст рекомендации по диете и схеме питания. Стоимость консультации врача уже включена в стоимость теста. 

Какие продукты включены

Варианты панелей различаются по объему, всего возможно пройти три теста: на 90 антигенов, 113 и 180. В панели входят: молочные продукты, яйца, пшеница и другие зерновые, орехи, рыба и морепродукты, мясо, бобовые, соевые продукты, фрукты и овощи, специи и др. 

Интерпретация и ограничения

• Повышенный уровень IgG указывает на иммунологический ответ и перенасыщенность контакта с продуктом, но прямой диагноз «непереносимость» или «аллергия» по одному IgG-тесту ставить нельзя.
• Тест полезен как часть комплексной диагностики: результаты оцениваются в связке с клинической картиной, анамнезом и дополнительными обследованиями.
• При подозрении на немедленную (IgE-опосредованную) аллергическую реакцию необходимы другие тесты (кожные пробы, определение специфических IgE).
• Эффективность лечебных рекомендаций повышается при сопровождении диетолога: грамотное исключение и последующее поэтапное возвращение продуктов.

Подготовка к исследованию

• Обычно специальная подготовка не требуется; можно принимать привычные лекарства.
• Сообщите врачу о беременности, грудном вскармливании, приеме иммуномодулирующих препаратов или о хронических заболеваниях.
• Если вам рекомендуют конкретную панель или сопутствующие тесты — уточните инструкции при записи.

Что вы получите после исследования

• Детализированный отчет с указанием продуктов с нормальным, умеренным и повышенным уровнем IgG
• Рекомендации врача по временному исключению продуктов, замещению и плану наблюдения
• План контроля: сроки повторного теста или этапы реинтродукции продуктов

Почему стоит выбрать нашу клинику

• Опытные специалисты-гастроэнтерологи, прошедшие дополнительное обучение по нутрициологии и работе с тестами ImmunoHealth
• Индивидуальный подход: подбор панели под ваши симптомы с учетом вашего образа жизни и вкусовых предпочтений
• Разбор результатов с врачом и составление персонализированного плана коррекции

Для записи на исследование позвоните по телефону +7 (831) 423-72-60 или заполните форму на сайте. Наши специалисты помогут подобрать оптимальную панель и объяснят порядок подготовки.

С13-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори — это диагностический метод, основанный на способности бактерии выделять уреазу, которая является ферментом, расщепляющим мочевину на аммиак и углекислый газ.

Для проведения теста пациент принимает капсулу или раствор, содержащий мочевину, метки которой представляют собой изотопы углерода (13 изотоп углерода используется наиболее часто). Если в желудке присутствует бактерия Хеликобактер пилори, уреаза расщепляет меченную мочевину на аммиак и углекислый газ, который содержит меченый углерод. Этот углекислый газ всасывается в кровь и выводится через легкие, где его можно обнаружить в выдыхаемом воздухе.

Что такое Хеликобактер пилори

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — это спиралевидная бактерия, которая обитает в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Она уникальна тем, что способна выживать в кислой среде желудка благодаря своим защитным механизмам.

Для людей она опасна тем, что может вызывать хронический гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Хеликобактер пилори — это единственная бактерия, отнесенная к канцерогенам первой категории, то есть она с высокой вероятностью может вызывать рак желудка.

Ее наличие в организме можно определить различными способами, включая анализ крови на антитела, анализ кала на антиген, эндоскопическую биопсию слизистой оболочки желудка и С13-уреазный дыхательный тест, который считается одним из наиболее удобных, точных и неинвазивных методов диагностики.

Подготовка к процедуре

• Прекращение приема антибиотиков и некоторых медицинских препаратов. За месяц до проведения теста следует прекратить прием антибиотиков и противоязвенных препаратов, таких как ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол и т.п) и гистамин блокирующие препараты (например, ранитидин).
• Диета. За сутки рекомендуется исключить из рациона бобы и другие продукты, способствующие газообразованию. Накануне следует употреблять только легкую пищу. Ужин должен быть не позднее чем за 12-14 часов до исследования. В назначенный день нужно приходить натощак, не употребляя пищу и напитки (кроме воды) утром. Курение запрещено за 3-4 часа до тестирования.
• Гигиена полости рта. Перед тестом важно хорошо почистить зубы и язык, так как уреаза, выделяемая бактериями ротовой полости, может также расщеплять мочевину и искажать результаты.

Как проходит процедура

1. Пациенту предлагается сделать глубокий вдох и задержать дыхание на несколько секунд. Затем нужно сделать выдох в специальный пакет, который герметично запечатывается. Этот образец выдыхаемого воздуха служит контрольным образцом.
2. Пациенту дают выпить раствор мочевины, меченной изотопами углерода 13С, по вкусу напоминающий лимонад.
3. После приема раствора пациент сидит в течение примерно 30 минут. Есть и пить в течение этого времени запрещено.
4. После 30 минут пациенту снова предлагается сделать глубокий вдох и задержать дыхание на несколько секунд, после чего выдохнуть уже в другой герметичный пакет.
5. Образцы выдыхаемого воздуха до и после приема раствора отправляются в лабораторию, где сравнивается количество меченого углекислого газа в них. Повышенное количество углекислого газа во втором образце указывает на наличие Helicobacter pylori.

Интерпретация результатов

Если уровень меченого углерода в выдыхаемом воздухе после приема раствора превышает его уровень в контрольном образце, считается, что тест положительный — в желудке присутствует хеликобактер.

Точность дыхательного теста на Хеликобактер пилори оценивается как высокая, достигая 95-97%. Однако, как и у любого диагностического метода, возможны ложноотрицательные и ложноположительные результаты, которые могут быть вызваны приемом антибиотиков, лекарств, снижающих кислотность желудка, или недостаточным временем после проведения эрадикационной терапии (лечения, направленного на уничтожение бактерии).

Преимущества метода

• Неинвазивность. Не требует проведения эндоскопии или забора крови, что делает его более комфортным для пациента.
• Безопасность.
• Быстрота и удобство. Процедура обычно занимает не более 40 минут.
• Высокая точность. 95-97%!
• Возможность использования для контроля эффективности лечения. Тест можно использовать для проверки успешности эрадикационной терапии через 4-6 недель после ее завершения.
• Стоимость. Дешевле, чем делать ЭГДС повторно.

Недостатки метода

• Зависимость от правильной подготовки. Несоблюдение правил подготовки может повлиять на точность результатов, но это относится и ко многим другим видам диагностики.
• Непереносимость и аллергические реакции. В редких случаях у пациентов может наблюдаться непереносимость раствора.
• Возможность ложноотрицательных или ложноположительных результатов.

Чтобы записаться на дыхательный тест на Хеликобактер пилори, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

Check-up – это комплексная диагностика организма, включающая в себя полный набор анализов и исследований. Своевременная диагностика позволяет на ранних этапах выявить риск развития заболевания и предупредить его. Некоторые заболевания могут длительное время протекать бессимптомно. При отсутствии регулярного обследования диагностика болезни может быть произведена слишком поздно.

В нашей клинике специально создана программа комплексного медицинского обследования в сопровождении персонального клиент-менеджера. Она включают в себя методы лабораторной, инструментальной и функциональной диагностики, а также консультацию специалиста по результатам всех исследований.

Максимально быстро и безопасно вы получите информацию о состоянии вашего здоровья и получите рекомендацию опытного специалиста, который поможет скорректировать питание, питьевой режим и подберет необходимые именно вашему организму лекарственные препараты и/или витаминно-минеральные комплексы для поддержания здоровья и отличного самочувствия!

Кому будет полезно

• Всем здоровым людям один раз в год

• Людям, имеющим наследственные и хронические заболевания

• Людям с интенсивными физическими нагрузками

• Людям, регулярно подвергающимся стрессу

• Работникам вредных производств (химические, биологические, радиационные, высотные, подводные и т.д.)

• Людям, имеющим среди родственников случаи онкологических заболеваний

• Всем, кто хочет увеличить продолжительность жизни и сохранить крепкое здоровье

Что входит в check-up "Гастрокомплекс"

Подробности записи на пакетные предложения уточняйте у администратора по телефону +7 (831) 423-72-60!

Генетическое исследование — это современный, объективный и достоверный способ узнать персональные особенности здоровья и предрасположенности к различным заболеваниям.

ДНК-тест позволяет выявить особенности организма пациента и понять, какой ему следует вести образ жизни, чтобы оставаться здоровым до глубокой старости. На основании отчета лечащий врач может:

• разработать индивидуальный план обследования и контроля необходимых важных показателей на долгие годы вперед 
• выстроить полезный рацион питания, учитывая все персональные особенности
• подобрать наиболее эффективные физические упражнения, продолжительность и время сна/бодрствования, а также рекомендации по подбору косметологических процедур
• подсказать наиболее благоприятные сочетания витаминно-минеральных комплексов для поддержания активного долголетия, сохранения репродуктивных функций и внутреннего спокойствия
• выявить и предупредить генетически-обусловленные заболевания даже до момента их развития

ДНК-тест проводится один раз в жизни, а его результаты будут актуальны всегда. Все исследования проводятся на базе новосибирской лицензированной лаборатории, куда биоматериал (мазок с внутренней поверхности щеки) направляется сразу после забора в нашей клинике. 

Результаты генетического анализа оформляются в детализированный персональный ДНК‑отчет. По желанию пациент может записаться на консультацию врача-генетика, чтобы обсудить расшифровку и получить рекомендации. 

Перед проведением эндоскопической диагностики с седацией необходимо сдать простой комплекс анализов для оценки общего состояния здоровья и обеспечения безопасности во время процедуры. 

1. Общий анализ крови (ОАК): оценивает общее состояние здоровья, функцию кроветворения; помогает выявить возможные инфекции, воспалительные процессы, истощение или повышенное содержание лейкоцитов. Это важно, чтобы исключить состояния, которые могут усугубиться под действием седативных препаратов.

2. Уровень глюкозы в крови: некоторые препараты, используемые при седации, могут влиять на уровень сахара, знание его уровня помогает врачу правильно подготовить и провести процедуру, особенно если у пациента есть предрасположенность к диабету или уже диагностирован сахарный диабет.

3. Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, тромбиновое время, ПТИ, МНО): исследует кровь на свертываемость. Эта информация критически важна, так как седативные лекарства могут влиять на свертывающую систему крови; помогает врачу оценить риск кровотечения или тромбоза и при необходимости скорректировать дозировку препаратов или принять профилактические меры.

Подготовка к сдаче анализов 

Почему это обязательно

Эти анализы являются важным инструментом для врачей-анестезиологов, поскольку они помогают:

• Выбрать самый безопасный и подходящий вариант седации
• Исключить противопоказания
• Оценить потенциальные риски
• Эффективно управлять состоянием во время и после процедуры

Что делать дальше

Если в анализах не выявлено отклонений, достаточно взять результаты с собой и показать врачу перед процедурой.

При выявлении каких-либо отклонений необходимо заранее направить результаты нам на почту, чтобы мы обсудили с врачом-анестезиологом дальнейший план действий. При необходимости врач может назначить дополнительные исследования или созвониться с пациентом для уточнения некоторых вопросов. При выявлении противопоказаний эндоскопическая диагностика может быть отменена. 

Сдать анализы можно в нашей клинике по предварительной записи по телефону +7 (831) 423-72-60!

Эндосонография (ЭУС, эндоУЗИ) — метод диагностики, включающий в себя традиционную эндоскопию и ультразвуковое исследование. Метод предназначен для исследования подслизистых новообразований желудочно-кишечного тракта. Такие новообразования как кисты, липомы, лейомиомы, шванномы, гастроиниестинальные стромальные опухоли развиваются не из эпителия, а из других тканей и располагаются не на поверхности слизистой оболочки, а в толще стенки полого органа (пищевод, желудок, тонкая или толстая кишка). Именно поэтому щипцовая биопсия при подслизистых образованиях малоэффективна по сравнению с эндоУЗИ.

Эндосонография (эндоУЗИ) может выполняться мини-датчиками либо специальным ультразвуковым эндоскопом — эхоэндоскопом. Мини-датчики позволяют получить детальную информацию о субмукозных новообразованиях размером менее 2 см. Мини-датчики удобны и просты в использовании, однако несколько ограничены по своему функционалу, так как не подходят для осмотра соседних органов и сосудистых структур.

Для исследования поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, селезенки, почек, органов средостения используется специальный эхоэндоскоп. Помимо большого количества дополнительных режимов уточняющей диагностики, с помощью эхоэндоскопа возможно выполнить пункцию объемного образования (например, опухоли поджелудочной железы) и получить гистологическое подтверждение диагноза. Методика осмотра и выполнения пункции с помощью эхоэндоскопа более сложная в своем выполнении и требует дополнительной подготовки врача и времени на исследование.

На каком аппарате проводим

На сегодняшний день мы единственная клиника в Нижнем Новгороде, которая проводит эндосонографию на оригинальных японских аппаратах экспертного уровня Fujifilm. Наш центр оснащен как диагностическим радиальным видеоэндоскопом, так и конвексным — для проведения пункций. Подробнее про эндоУЗИ с тонкоигольной пункцией вы можете прочитать по ссылке

Показания к процедуре

Наиболее частые показания к проведению эндоУЗИ:

• Патология органов панкреатобилиарной зоны (хронический панкреатит, объемные образования поджелудочной железы, печени, нарушение проходимости желчевыводящих протоков)
• Крупные объемные образования стенки пищевода и желудка
• Патрологии органов средостения, лимфоаденопатия средостения

Как проходит процедура

Исследование выполняется ультразвуковым зондом, который заводится в просвет органа через инструментальный канал эндоскопа или посредством специального ультразвукового эндоскопа с установленным датчиком на дистальном конце.

Гастроскопия с наркозом: проверьте пищевод и желудок без боли

Гастроскопия — это процедура, которая позволяет специалисту обследовать пищевод, желудок и часть тонкой кишки. Исследование проводится с использованием узкой гибкой трубки с фонариком и камерой на конце. Тем, кто боится боли, рекомендуется сделать гастроскопию с наркозом. 

Кому нужно пройти обследование

Процедура имеет побочные эффекты, поэтому проводить ее часто, в профилактических целях нецелесообразно. Лечащий врач или гастроэнтеролог может дать направление на гастроскопию с наркозом в случае возникновения следующих симптомов:

• хроническое расстройство желудка (кислотный рефлюкс или дискомфорт в верхней части живота)
• затруднение или боль при глотании (дисфагия)
• боли неуточненной природы в верхней части живота
• рвота кровью
• высыпания на коже лица/тела
• неприятный запах изо рта
• отрыжка
• отсутствие аппетита
• снижение веса
• появление темного смолоподобного вещества в испражнениях

Цена гастроскопии под наркозом доступна, поэтому не стоит тратить много времени на ожидание своей очереди в государственной больнице. Результаты обследования помогут врачу подтвердить или исключить наличие следующих заболеваний:

• язвенная болезнь желудка
• гастрит
• ГЭРБ
• полипы
• дуоденит
• целиакия
• пищевод Барретта
• стеноз
• рак

В процессе обследования эндоскопист также может взять небольшие образцы ткани для исследования, а также определить уровень кислотности и наличие бактерии Хеликобактер пилори. Пациенту не придется проходить биопсию и дополнительные исследования отдельно.

Виды наркоза, применяемого во время гастроскопического обследования

В нашем центре экспертной эндоскопии специалисты применяют бережное седативное средство, рассчитывая дозировку индивидуально для каждого пациента. Чтобы процедура прошла более комфортно, особенно для пациентов с низким порогом чувствительности, болезнями печени или сердца, рекомендуется применение местного анестетика в форме спрея. Человек будет чувствовать, как трубка проходит по пищеводу, но быстро проглотит эндоскоп на первом этапе процедуры. 

Для прохождения исследования во сне (под наркозом) предварительно нужно сдать анализы (общий анализ крови с указанием времени свертывания, времени кровотечения и уровня глюкозы), а также сделать электрокардиограмму (ЭКГ). Если противопоказаний нет, пациент вводится в медикаментозный сон, и исследование проходит абсолютно безболезненно. После завершения процедуры пациент сможет отдохнуть, выпить чай или кофе и дождаться, когда пройдет действие седативного средства.

Тем, кто ищет клинику в Нижнем Новгороде, где можно было бы пройти гастроскопию с наркозом, рекомендуем не терять время и обратиться в центр экспертной центр эндоскопии "Эндо 360". Запишитесь на прием по номеру +7 (831) 423-72-60 или закажите обратный звонок.

ЭГДС (Эзофагогастродуоденоскопия) с биопсией – это один из самых информативных методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Объединяя визуальный осмотр с возможностью забора образцов тканей для гистологического анализа, ФГДС с биопсией позволяет врачам точно диагностировать различные патологии, включая гастриты, язвы, инфекции, опухоли и другие серьезные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Что такое ФГДС?

Фиброгастродуоденоскопия (эзофагогастродуоденоскопия) – это эндоскопический метод исследования, который позволяет врачу визуально осмотреть верхнюю часть желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и начальный отдел двенадцатиперстной кишки.

Для проведения ФГДС используется специальный прибор – эндоскоп – тонкая гибкая трубка с камерой и источником света на конце. Он позволяет передавать изображение внутренних органов на экран монитора в реальном времени.

Что такое биопсия?

Биопсия – это процедура забора небольшого образца тканей из определенного участка организма для последующего гистологического или цитологического исследования. При проведении ФГДС биопсия обычно проводится с помощью специальных щипцов, которые вводятся через канал эндоскопа.

Забранный образец ткани отправляется в лабораторию, где проводится анализ на наличие патологических изменений (воспаление, инфекция, метаплазия, дисплазия или возможный злокачественный рост).

Показания к ФГДС с биопсией

ФГДС обычно назначается при следующих симптомах и состояниях:

• Хронические боли в желудке или животе неясной этиологии, тошнота, отрыжка
• Частая изжога или рефлюкс желудочного содержимого в пищевод (ГЭРБ)
• Хронические воспалительные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки
• Подозрение на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
• Подозрение на доброкачественные или злокачественные опухоли желудка или двенадцатиперстной кишки
• Нарушения глотания (дисфагия)
• Потеря веса без видимой причины
• Хроническая анемия с неясной причиной
• Кровотечения из верхних отделов ЖКТ (рвота с кровью, мелена)
• Контроль после проведенного лечения

Подготовка к ФГДС с биопсией

• Отказ от приема пищи за 12 часов, от воды за 2 часа до проведения процедуры.
• Избегайте курения перед процедурой минимум несколько часов, так как никотин стимулирует секрецию желудочного сока.
• Обсудите с врачом прием текущих лекарств, особенно антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), поскольку может потребоваться временно прекратить их прием.
• Сообщите врачу об аллергических реакциях или сердечно-сосудистых заболеваниях в анамнезе.

Процедура ФГДС с биопсией

Длительность: 8-20 минут.

1. Пациент ложится на левый бок и зажимает пластиковый загубник зубами для обеспечения прохождения эндоскопа через рот.
2. Применяется либо местная анестезия слизистой оболочки горла с помощью спрея для уменьшения рвотного рефлекса и неприятных ощущений, либо внутривенная анестезия с введением пациента в состояние медикаментозного сна.
3. Врач внимательно осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, при необходимости выполняет биопсию, используя щипцы, которые вводятся через инструментальный канал эндоскопа.

После процедуры ФГДС с биопсией

После завершения процедуры пациент обычно находится под наблюдением в течение 30-60 минут, пока не пройдет действие анестезии.

Прием пищи можно возобновлять спустя час после процедуры или, если проводилась биопсия, когда разрешит врач – обычно через 1-2 часа, избегая приема горячей пищи и жидкости в день исследования.

Возможно небольшое раздражение в горле или временный дискомфорт в желудке. Серьезные осложнения после ФГДС возникают редко.

Результаты

Предварительные результаты визуального осмотра врач может сообщить сразу после процедуры.

Однако заключение по результатам гистологического исследования биоптата обычно требует несколько дней – от 7 до 10 суток, в зависимости от загруженности лаборатории.

В случае обнаружения патологии, нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который предложит подходящий план лечения или назначит дополнительные исследования при необходимости.

Часто задаваемые вопросы

Как готовиться к повторной процедуре?

Процесс ничем не отличается от подготовки к первой процедуре. Следуйте тем же рекомендациям по соблюдению режима питания и приему лекарственных препаратов.

Есть ли возрастные ограничения?

Гастроскопия может быть проведена пациентам любого возраста, включая детей и пожилых людей.

Что делать, если я боюсь?

Если вы испытываете страх, рекомендуется обсудить это с врачом. В таком случае часто предлагают легкий наркоз, медикаментозный сон.

Как долго длится процедура?

Время проведения процедуры обычно варьируется от 10 до 30 минут. После завершения вы можете отправиться по своим делам.

Больно ли делается ФГДС с биопсией?

Как правило, ФГДС с биопсией может вызвать лишь небольшой дискомфорт и ощущение давления или позывов к рвоте из-за введения эндоскопа через горло.

Для уменьшения дискомфорта используется местная анестезия или седация (при которой эндоскопия пройдет совершенно безболезненно).

Можно ли есть после ФГДС с биопсией?

Обычно прием пищи рекомендуется возобновить через 1 час после процедуры, если не было биопсии. Если же она проводилась, мы рекомендуем отложить прием пищи на 1-2 часа и затем начать с легких, не жирных, не соленых и не острых блюд.

Какие риски связаны с биопсией?

Хотя манипуляция в целом безопасна, существуют некоторые потенциальные риски:

• Раздражение горла.
• Возможное контактное кровотечение в месте биопсии (обычно незначительное и быстро проходит).
• Аллергическая реакция на анестезию (редко).
• Перфорация органов (очень редко).

Гастроскопия (ФГДС, ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия) — эндоскопическая процедура, во время которой гибкий эндоскоп вводится в рот пациента для дальнейшего обследования глотки, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование может проводиться как в диагностических, так и в терапевтических целях.

Гастроскопия является «золотым стандартом» диагностики большинства гастроэнтерологических заболеваний, поскольку процедура дает возможность получить максимальное количество информации о пищеводе, желудке и 12-перстной кишке в реальном времени и даже провести лечебные манипуляции.

В нашей клинике возможно проведение гастроскопии под седацией с одномоментным взятием биопсии тканей на гистологическое исследование, удалением новообразований, стентированием, определением обсемененности Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), бужированием и т.д. Все услуги предварительно обсуждаются и согласовываются с врачом.

Какие выявляет заболевания

• Гастрит
• Эзофагит
• Дуоденит
• Язва
• Эрозии
• Наличие инородного тела
• Новообразования

Показания к процедуре

Записаться на гастроскопию необходимо, если возникли следующие симптомы:

• Изжога
• Частая отрыжка
• Дисфагия (еда застревает в пищеводе)
• Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
• Диспепсия
• Диарея, запор
• Потеря веса
• Боль, дискомфорт, неприятные ощущения в груди
• Рвота, тошнота

Исследование следует проходить ежегодно, если ранее был диагностирован полипоз или синдром Барретта. Людям после 40 лет рекомендуется проводить диагностику верхних отделов ЖКТ с целью выявления ранней стадии рака.

Противопоказания

• Бронхиальная астма в период обострения
• Психические расстройства
• Нарушения свертываемости крови
• Острые состояния сердечно-сосудистой системы

Подготовка к процедуре

За сутки до приема требуется исключить из рациона мучное, крупы, макаронные изделия. Вечером накануне исследования (до 18:00) должен быть легкий ужин.

В день гастроскопии запрещено употреблять любые продукты и напитки, включая воду. Если прием назначен после обеда, разрешается легкий и легкоусвояемый завтрак, например, одно вареное яйцо, омлет или натуральный йогурт без добавок. Между последним приемом пищи и процедурой должно пройти не менее шести часов. 

Как проходит процедура

Длительность: до 20 минут

1. Пациент занимает удобное положение на кушетке на левом боку.
2. Подготовка. Если процедура проводится под седацией: предварительно проводится аллергопроба, при отсутствии негативных реакций анестезиолог внутривенно вводит препарат, подключает аппарат для контроля частоты сердечных сокращений и кровяного давления. Если процедура проводится без седации: пациент принимает противорвотное лекарство, горло обрабатывается местным анестетиком.
3. Установка загубника и введение гастроскопа. В рот пациента помещается загубник, затем через пищевод в желудок вводят гибкую трубку – гастроскоп с камерой на конце, которая передает изображение на экран.
4. Осмотр и вмешательства. В процессе возможно выполнение согласованных с пациентом вмешательств (биопсия, удаление полипов и т.д.).
5. Завершение и восстановление. После завершения всех манипуляций пациенту дают время на восстановление, подробно рассказывают и объясняют результат исследования.
6. Рекомендации. Возможно ощущение тошноты и дисфагии (трудности глотания) сразу после процедуры. Как правило, уже через 1–2 часа разрешается употребление пищи. Подробные рекомендации вам даст врач после процедуры.

Чтобы записаться на гастроскопию, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60.

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно делать ФГДС?

Для контроля лечения – несколько раз в год, для профилактики – 1 раз в 1–3 года (при отсутствии жалоб).

Есть ли альтернатива ФГДС?

Да, но менее информативная:

• Рентген с контрастом (но не видно слизистую)
• Капсульная эндоскопия (дорого и не везде доступно)

Когда я смогу поесть?

Через 1–2 часа, если не было биопсии.

После взятия образцов слизистой – через 2–3 часа, избегая горячей и острой пищи.

Могут ли быть осложнения?

Редко возникают:

• Першение в горле
• Вздутие живота
• Крайне редко – повреждение слизистой (при неправильном проведении)

Больно ли делать ФГДС?

Процедура считается скорее неприятной, чем безболезненной. В процессе используется местная анестезия (спрей с лидокаином), по желанию — седация (медикаментозный сон).

Комплексное эндоскопическое обследование включает в себя исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (эзофагогастродуоденоскопию) и нижних отделов (колоноскопию) под единым медикаментозным сном.

Для прохождения исследования во сне предварительно нужно сдать анализы (общий анализ крови с глюкозой и коагулограмму), а также сделать электрокардиограмму (ЭКГ). Срок действия анализов и ЭКГ не более 30 дней.

Почему следует пройти комплексное обследование?

Причина №1 – достоверное выявление причины дискомфорта

Желудочно-кишечный тракт – единая система организма, которая отвечает за переваривание и усвоение пищи. Все отделы в нем взаимосвязаны и наличие дискомфорта, например, в кишечнике, может быть связано с нарушением работы желудка. И наоборот. Именно поэтому при наличии каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта информативнее будет пройти полное эндоскопическое обследование.

Причина №2 – профилактика рака

Рак пищевода, желудка и толстой кишки занимает первое место в структуре смертности среди онкозаболеваний*. Комплексное эндоскопическое обследование (Onko Check-Up) на экспертном оборудовании в нашей клинике поможет предотвратить беду. Мы рекомендуем пройти комплексное обследование, если Вам исполнилось 40 и более лет. Важно отметить, что в 90 % случаев рак толстой кишки развивается из полипа, то есть рак можно предотвратить, удалив полип вовремя. В нашей клинике удаление полипа возможно одномоментно во время проведения колоноскопии, то есть Вам не придется повторно очищать кишечник, сдавать анализы, проходить повторную колоноскопию и лежать в стационаре.

Причина №3 – комфорт

Как правило, комплексное обследование выполняется под медикаментозным сном. После консультации анестезиолога Вам введётся препарат, после чего Вы заснете. Исследование не вызовет никакого ощущения боли и дискомфорта. После процедуры вы проснетесь в отдельной палате с персональным туалетом, заботливый персонал предложит Вам чашку чая или свежесваренного кофе, а врач расскажет о результатах исследования. Все протоколы  сопровождаются фотоотчетом, выполненным в соответствии с рекомендациями Европейского Общества Гастроинтестинальной Эндоскопии (ESGE).

Причина №4 – качество исследования

Врачи нашей клиники – единственные из эндоскопистов Нижегородской области и одни из немногих в России, кто преподает в медицинских университетах Европы (Германия, Австрия) (www.endoscopy.pro). Специалисты нашего центра имеют большой клинический и научный опыт, отмечены различными наградами профессионального сообщества и имеют самый высокий
рейтинг. У нас установлено оригинальное оборудование экспертного уровня японского производства – FujiFilm Eluxeo 7000, которое на сегодняшний день является самым современным в мире.

Причина №5 – экономия времени и денег

При заказе комплексного исследования Вам не придется приезжать в клинику дважды – для прохождения гастроскопии и колоноскопии. Мы выполним оба исследования за один приезд. Кроме того, комплексное исследование стоит на 30% дешевле, чем если заказывать все его компоненты по отдельности.

Показания к процедуре

• Возраст старше 40 лет
• Появление слизи и крови в кале
• Запоры
• Диарея
• Боль в животе
• Тошнота
• Изжога, отрыжка
• Снижение массы тела
• Отсутствие аппетита
• Высыпания на коже

Противопоказания

Абсолютные (полный запрет):

• Перенесенный инфаркт миокарда или инсульт в ближайшие 6 месяцев.
• Тяжелая дыхательная или сердечная недостаточность (3–4 стадии).
• Острая кишечная непроходимость или перфорация ЖКТ.
• Гемофилия, тромбоцитопения.
• Аллергия на компоненты препаратов.
• Генерализованная эпилепсия.

Относительные:

• Беременность в 1 и 3 триместре.
• Обострение бронхиальной астмы или ХОБЛ.
• Декомпенсированный сахарный диабет.
• Некоторые психические заболевания.
• Острые инфекционные заболевания.
• Прием антикоагулянтов.

Перед проведением процедуры рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом!

Этапы проведения

Длительность: до 60 минут.

1. Подготовка. Пациент переодевается в удобную одежду, ложится на левый бок и поджимает колени к животу. Устанавливается внутривенный катетер.
2. Введение в медикаментозный сон. Анестезиолог внутривенно вводит препарат короткого действия, после чего через 20–30 секунд пациент засыпает.
3. Проведение ФГДС. Врач аккуратно вводит тонкий эндоскоп через рот, осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
4. Проведение колоноскопии. Эндоскоп вводится через задний проход, последовательно осматривается вся толстая кишка до места впадения в тонкую.
5. Пробуждение. После окончания манипуляций введение препарата прекращают. Пациент приходит в сознание в течение 5–15 минут.

При выполнении ФГДС и колоноскопии на каждом из этапов могут быть выполнены необходимые манипуляции: остановка кровотечения, взятие биопсии, удаление полипов.

Восстановление

После седации возможно легкое головокружение и сонливость. Проведите под наблюдением 60 минут до полного прояснения сознания.

Питание:

• Первый прием пищи не ранее чем через 1–2 часа после пробуждения.
• Начинайте с легкой еды: бульоны, йогурты, овсяная каша.
• Исключите острую, жареную, тяжелую пищу на ближайшие сутки.

Запрещено управлять автомобилем в течение 12 часов.

Не принимайте решений, связанных с повышенной концентрацией внимания.

Если при биопсии не было кровотечения, можно вернуться к обычному приему лекарств (антикоагулянты только по согласованию с врачом!).

Первые сутки не принимать горячий душ, не посещать баню и сауну.

Осложнения

При их возникновении нужно срочно обратиться ко врачу:

• Сильная боль в животе, не проходящая через 2 часа.
• Кровь в кале (алая или черная дегтеобразная) или рвота с кровью.
• Температура выше 38,5.

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта, наиболее точно оценивающее состояние толстой и прямой кишки.

Во время колоноскопии гибкий эндоскоп с установленной на его конце видеокамерой высокого разрешения, вводится в прямую кишку и проводится в остальные отделы толстой кишки. Видеокамера передает изображение на монитор и позволяет врачу оценить состояние кишечника.

Показания

Колоноскопия показана при подозрении на целый ряд заболеваний кишечника:

• Воспаления
• Язвенный колит
• Болезнь Крона
• Дивертикулез
• Рак кишечника

А также при следующих симптомах:

• Кровь или слизь до или после опорожнения на кале или туалетной бумаге
• Хронические запоры, диарея или их чередование
• Необъяснимая потеря веса
• Анемия (снижение уровня гемоглобина)
• Боли в животе
• Возраст старше 40 лет
• Наследственная предрасположенность к заболеваниям кишечника

В процессе процедура можно также провести некоторые манипуляции по лечению, например, прижечь очаги кровотечения, удалить небольшие полипы.

Нужен ли наркоз при колоноскопии?

В ходе диагностики врачу предстоит исследовать около 120-150 см кишечника, что вызывает не только психологический дискомфорт, но и, в некоторых случаях, болезненные ощущения. Из-за боли пациент может слишком сильно напрягаться, что негативно скажется на результатах исследования.

Использование седации позволяет полностью избежать болезненности при проведении процедуры. 

Седация особенно показана в следующих случаях:

• Низкий болевой порог у пациента
• Геморрой
• Колиты, в т.ч. язвенный
• Перенесенная полостная операция на органах брюшной полости и малого таза
• Спаечный  процесс
• Повышенная тревожность

При проведении колоноскопии чаще всего используется седация, которая предполагает введение в медикаментозный сон, что позволяет полностью избавиться от болезненных ощущений, но при этом не оказывается негативная нагрузка на организм.

Использование седации имеет как свои плюсы, так и минусы. Благодаря введению наркоза:

• Пациент не ощущает боли
• Введение трубки с зондом происходит намного проще
• Расслабленное состояние сфинктера пациента обеспечивает легкое прохождение колоноскопа по кишечнику
• Удаление полипов никак не ощущается

Седация имеет и свои недостатки:

• Седативный препарат в редких случаях может вызывать развитие аллергических реакций, в связи с чем перед проведением процедуры необходимо проверить аллергический статус
• Может оказывать воздействие на работу сердца, дыхательной системы, уровень давления

Противопоказания для проведения

Колоноскопия противопоказана при ряде случаев:

• При риске или наличии перфорации толстого кишечника
• Развитие перитонита
• Появление тромбоза геморроидальных узлов
• Нарушение свертываемости крови
• Наличие в анамнезе в недавнем прошлом инфаркта или инсульта
• Обострение хронических заболеваний
• Сердечно-сосудистая либо легочная декомпенсированная недостаточность
• Индивидуальная непереносимость или аллергия на препараты

Подготовка к колоноскопии под седацией

Чтобы седация была максимально безопасной, врач должен убедиться, что состояние здоровья пациента допускает его применение.

Для снижения рисков рекомендуется пройти дополнительные исследования:

• общий анализ крови с указанием времени свертывания, времени кровотечения и уровня глюкозы
• ЭКГ (электрокардиограмму)

Проходить их рекомендуется не ранее чем за 7 дней до колоноскопии.

Также пациенту следует подготовиться и к самой процедуре.

Подготовка предполагает соблюдение диеты и очистку кишечника. За два-три дня до исследования необходимо воздержаться от продуктов, способствующей повышенному газообразованию и с повышенным содержанием клетчатки.

В частности, необходимо исключить:

• Жирное мясо, рыбу
• Бобовые
• Копченые изделия
• Крепкий чай, газированные напитки
• Свежие фрукты и овощи
• Ягоды, орехи, сухофрукты

В день проведения процедуры от еды пациенту следует отказаться.

Также накануне проводится процедура по очищению кишечника с использованием слабительных препаратов. Точную инструкцию выдает врач после записи на прием.

Как проходит процедура

Перед проведением процедуры пациент раздевается ниже пояса, ложится на левый бок на кушетку, после чего врачом-анестезиологом вводится седативный препарат.

После того как пациент погрузится в медикаментозный сон, вводится колоноскоп через задний проход.

Врач проходит по всем отделам толстого кишечника под контролем зрения, удаляет полипы при их обнаружении, производит забор материала (биопсию) при необходимости морфологической верификации.

Все исследование, как правило, занимает около 30-50 минут.

Что будет после процедуры?

После процедуры вы проснетесь в отдельной палате с персональным туалетом. Врач расскажет о результатах исследования, даст рекомендации. Все протоколы исследований сопровождаются фотоотчетом, выполненном в соответствии с клиническими рекомендациями Европейского Общества Гастроинтестинальной Эндоскопии (ESGE). В день седации не рекомендуется управление автомобилем.

Результаты

Исследование может дать следующие результаты:

• Отсутствие каких-либо изменений патологического характера – дополнительная диагностика в этом случае не требуется. При отсутствии жалоб врач порекомендует пройти процедуру повторно спустя 5 лет.
• Если было обнаружено несколько небольших (менее 20 мм) полипов – удаление возможно во время проведения колоноскопии при отсутствии противопоказаний;
• Если обнаружена онкология, назначаются дополнительные исследования, и пациент перенаправляется к соответствующему врачу.

Где сделать платное обследование кишечника без побочных эффектов

Предлагаем сделать колоноскопию под наркозом в Нижнем Новгороде у врачей центра экспертной эндоскопии "Эндо 360". Высококвалифицированные специалисты используют современное оборудование, благодаря чему сводится к минимуму большинство побочных эффектов и неприятных ощущений.

Цена на колоноскопию под наркозом в Нижнем Новгороде зависит от ряда факторов, включая квалификацию специалиста. Позвоните по номеру 8 (831) 423-72-60, и мы с радостью ответим на все вопросы. 

Колоноскопия (ФКС, видеоколоноскопия) — это эндоскопическое исследование толстого кишечника с помощью гибкого зонда с камерой (колоноскопа), которое позволяет изучить состояние толстой кишки, а также обнаружить инородные тела, новообразования и различные заболевания на самых ранних стадиях, которые невозможно диагностировать другими способами (МРТ, КТ или УЗИ). Во время данного исследования врач внимательно осматривает все отделы толстого кишечника по всей длине и при необходимости может взять биопсию для последующего гистологического анализа.

Часто эмоциональное напряжение вызывает более выраженный дискомфорт, чем сама колоноскопия, поэтому при опасениях по поводу возможных неприятных ощущений мы рекомендуем пройти процедуру под безопасным кратковременным медикаментозным сном (седацией). Конолоскопия во сне обеспечивает полную безболезненность и легкое пробуждение после ее завершения.

Мы понимаем, насколько тяжело бывает решиться на процедуру, поэтому предлагаем пациентам отдельную палату с индивидуальным туалетом, а также даем возможность выбрать врача своего пола. 

Какие выявляет заболевания

• Полипы
• Удлинение толстой кишки врожденного характера и формирование дополнительных петель
• Дивертикулы
• Проктиты
• Колиты
• Рак
• Болезнь Крона
• Синдром раздраженного кишечника

К сожалению, большая часть указанных заболеваний никак себя не проявляет на ранних стадиях, поэтому во всем мире колоноскопия рекомендована даже абсолютно здоровым людям старше 40 лет, если нет жалоб и наследственной отягощенности, а при наличии симптомов заболеваний — как можно раньше!

Показания к процедуре

Колоноскопия — эндоскопическая диагностика, которая может быть назначена гастроэнтерологом, онкологом, колопроктологом, хирургом или терапевтом.

Показана для проведения в следующих случаях:

• Наличие слизи, гноя или крови в кале
• Длительные запоры или диарея
• Боли и вздутие живота с сопутствующей усталостью, слабостью и сонливостью
• Необъяснимая лихорадка
• Стремительное или необоснованное снижение веса
• Анемия неясного происхождения
• Ощущение инородного тела в кишечнике
• Отягощенный семейный анамнез

Колоноскопия часто назначается:

• При обнаружении новообразований толстой кишки с помощью других диагностических мероприятий (МРТ, ирригоскопии, КТ или УЗИ)
• При изменении показателей крови: снижении гемоглобина, увеличении СОЭ
• После анализа крови на онкомаркеры
• При выявлении в кале скрытой крови
• Если обнаружены полипы в верхних отделах ЖКТ или имеются ранее обнаруженные образования для динамического наблюдения

В возрасте старше 45 лет без истории онкологической патологии и операций на органах брюшной полости и малого таза врач может рекомендовать систематическую колоноскопию каждые 3-5 лет в рамках контроля для выявления возможных предраковых состояний и дисплазии тканей.

Пациентам с семейной историей рака толстой кишки скрининг с целью профилактики рекомендуется начать после 35 лет.

Противопоказания

• Сердечно-легочная недостаточность
• Наличие аневризмы аорты
• Инфаркт миокарда в острой фазе и инсульт
• Патология свертываемости крови
• Жидкость в брюшной полости
• Молниеносно протекающий колит
• Предрасположенность к келоидному рубцеванию
• Выраженные послеоперационные спайки
• Острые инфекции
• Острый дивертикулит
• Беременность

Подготовка к процедуре

Подготовка напрямую влияет на качество диагностики, поэтому необходимо соблюдать все требования:

1. Соблюдать специальную диету за трое суток до обследования
2. За день до приема начать прием слабительного препарата по назначенной схеме
3. Если процедура проводится под седацией, то заранее сдать необходимые анализы

Если пищеварительный тракт будет недостаточно очищен, специалисту придется прервать исследование, поскольку остатки пищи и кала затрудняют осмотр стенок кишок. Одной диеты недостаточно для очищение кишечника, необходимо использовать высокомолекулярные слабительные средства.

Как проходит процедура

Длительность: до 30 минут

1. Подготовка. Процедура выполняется в положении лежа на левом боку с прижатыми коленями к животу. Ниже пояса тело пациента покрывается одноразовой медицинской пеленкой для обеспечения гигиены и комфорта.
2. Обработка зонда и введение. Специальный зонд смазывается гелем, а затем аккуратно вводится в прямую кишку и плавно продвигается вперед. Врач внимательно наблюдает за реакцией пациента на протяжении всего процесса, регулируя скорость продвижения.
3. Продвижение колоноскопа с минимизацией дискомфорта. Для облегчения прохождения колоноскопа могут использоваться пальпация живота и вдувание углекислого газа для расправления стенок кишки, благодаря чему тонкий зонд продвигается с минимальным дискомфортом. Возможные болевые ощущения зависят напрямую от состояния кишечника.
4. Диагностика и вмешательства. В процессе диагностики врач:
• Изучает состояние слизистой оболочки толстой кишки, оценивая ее эластичность и способность к сокращению.
• Проводит диагностику на наличие опухолевых образований.
• Берет биопсию тканей для лабораторного анализа.
• Удаляет полипы размером до 2 сантиметров, а также другие доброкачественные образования.
• Извлекает инородные тела.
• Останавливает кровотечение при необходимости.
5. Завершение. По окончании колоноскопии врач составляет подробный протокол исследования с фотографиями и дает рекомендации по дальнейшим действиям.
6. Рекомендации. Рекомендуется воздержаться от еды в течение часа. Далее можно перекусить легкоусвояемой пищей: йогуртом, легким супом или кефиром. В норме могут наблюдаться вздутие живота и усиление газообразования, которые обычно проходят самостоятельно в течение короткого времени (от нескольких минут до 1–2 часов).

Важно! Часто неприятные симптомы возникают у худых людей и больных, перенесших операции на органах малого таза. Для уменьшения болезненных ощущений используется углекислый газ вместо воздуха (в соответствии с международными стандартами).

Результаты колоноскопии

Письменный протокол исследования выдаётся на руки. В нём фиксируют:

• Выполненные вмешательства (биопсия, удаление полипов, остановка кровотечения)
• Цвет и структура слизистой оболочки
• Диаметр просвета толстой кишки
• Интенсивность перистальтики
• Патологические ткани
• Новообразования
• Складчатость
• Эластичность и растяжимость кишки
• Сосудистый рисунок
• Глубина осмотра
• Качество подготовки

При взятии биопсии её результат будет готов через 7–14 дней. Гистология определяет тип тканей (норма, воспаление, аденома, рак и т.д.) и может уточнить первоначальное заключение.

Чтобы записаться на колоноскопию, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

Часто задаваемые вопросы

Есть ли альтернатива колоноскопии?

Да, но это менее информативные методы:

• Виртуальная КТ-колоноскопия (не позволяет взять биопсию)
• Ирригоскопия (рентген с контрастом — барием)
• Капсульная эндоскопия (дорого, не везде доступно)

Какие могут быть осложнения после колоноскопии?

В редких случаях наблюдаются:

• Вздутие живота, дискомфорт
• Кровотечение (после удаления полипов)
• Перфорация кишечника (крайне редко и при неправильном проведении)

Как часто делать?

Интервал посещений клиники устанавливается врачом с учетом индивидуальных особенностей.

В ряде случаев диагностика может быть назначена каждые полгода или восемь месяцев. Для лиц старше 40-45 лет, относящихся к группе повышенного риска, колоноскопию рекомендуется проводить чаще.

Когда можно есть после колоноскопии?

Через 1–2 часа, если не было удаления полипов. После биопсии или полипэктомии – щадящая диета (бульоны, каши, пюре) 1–2 дня.

Можно ли сразу удалить обнаруженные полипы?

Если обнаруженные полипы не превышают 2,0 см в диаметре, их можно сразу удалить  при помощи дополнительного инструментария и оборудования.

Ректороманоскопия (ректоскопия, видеоректоскопия) — это метод исследования прямой кишки и дистального конца сигмовидной кишки. Процедура проводится с использованием видеоколоноскопа, позволяющего определить диаметр просвета кишечника и выявить любые патологические изменения на его стенке.

Для уточнения диагноза при подозрении на доброкачественную или злокачественную природу образования во время ректоскопии можно взять небольшой образец слизистой оболочки либо новообразования в кишке для гистологического анализа. Такая биопсия позволяет уточнить диагноз и после этого определить план лечения.

Какие выявляет заболевания

Ректоскопия – эффективный метод, выявляющий многие болезни на ранней стадии: от внутренних геморроидальных узлов и доброкачественных образований до полипов и злокачественных опухолей прямой кишки.

С его помощью можно диагностировать воспалительные заболевания, такие как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, а также проктит и другие патологии.

Для людей, достигших возраста 45 лет, врачи советуют проходить ректоскопию (а лучше – колоноскопию) не менее чем один раз в 3-5 лет. Регулярная диагностика помогает выявить потенциальные проблемы на ранней стадии и предотвратить необходимость сложной операции.

Показания к процедуре

Ректоскопия назначается при наличии следующих симптомов:

• Длительные запоры, диарея
• Кровь в кале, выделение слизи из ануса
• Ощущение неполного кишечного опорожнения
• Подозрение на опухоль
• Выпадение геморроидальных узлов
• Зуд, боль и дискомфорт в заднем проходе, в т.ч. при дефекации или после

Противопоказания

Процедуру ректоскопии следует отложить при наличии следующих состояний:

• Осложненный и острый геморрой
• Остро протекающий парапроктит
• Болезненные анальные трещины
• Выраженное анальное кровотечение

Подготовка к процедуре

Для достижения наилучших результатов к ректоскопии важно тщательно подготовиться.

За три дня до исследования из рациона исключают продукты, способствующие газообразованию:

• черный хлеб
• бобовые
• овощи
• фрукты
• газированные напитки
• кондитерские изделия

За 48 часов до обследования необходимо отказаться от алкоголя, а накануне за 24 часа – от кофе и любых кофеинсодержащих напитков.

За 3-4 часа до исследования запрещается курение и прием пищи. В это время можно пить воду, несладкий и некрепкий чай или фруктовые соки без мякоти и сахара.

В день процедуры кишечник очищается с помощью специальных препаратов, подробнее о них расскажут администраторы при записи на прием.

Как проходит процедура

Процедура выполняется в положении лежа на левом боку с прижатыми коленями к животу. Ниже пояса тело пациента покрывается одноразовой медицинской пеленкой для обеспечения гигиены и комфорта.

Специальный тубус ректоскопа, обработанный антисептическим гелем, помещается в анальный канал.

Врач аккуратно продвигает его по прямой кишке, одновременно используя подачу воздуха для улучшения просвета прямой кишки и разглаживания ее складок, что позволяет осмотреть стенки кишки и оценить состояние слизистой оболочки.

В ходе ректоскопии доктор может обнаружить различные патологические процессы в прямой кишке. При необходимости, наряду с диагностикой, он проводит малоинвазивные манипуляции, например, полипэктомию (удаление полипов) и биопсию новообразований.

Далее на основании результатов диагностики и жалоб пациента врач разрабатывает индивидуальную программу лечения.

Чтобы записаться на ректороманоскопию, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

Преимущества метода

• Неинвазивность: не требует внедрения в организм каких-либо инъекций или препаратов.
• Безопасность: используемые электрические токи являются низкочастотными и не представляют опасности для здоровья.
• Быстрота: процедура занимает всего несколько минут.

Что показывает исследование

• Общий процент и количество активных клеток в организме
• Процент и количество жировой ткани в организме
• Процент и количество мышечной массы
• Уровень воды в организме (внутри клеток и в межклеточном пространстве)
• Базовый обмен веществ (БОС)
• Костная масса
• Индивидуальное значение идеального веса
• Фактический индекс массы тела (ИМТ)

Показания для процедуры

• Оценка состава тела при похудении или наборе массы
• Мониторинг состояния здоровья при заболеваниях, связанных с нарушениями обмена веществ
• Оценка насыщения водой организма
• Контроль состава тела у спортсменов

Противопоказания

• Кардиостимулятор
• Беременность (не дает точные показатели)

Подготовка к процедуре

Как проходит процедура

Электрокардиограмма (ЭКГ) — простой и информативный метод исследования сердца, позволяющий оценить положение сердца в грудной клетке, состояние предсердий и желудочков. 

ЭКГ фиксирует вектор и силу электрических полей, возникающих при работе сердечной мышцы. Данный метод является неинвазивным — информация собирается с помощью датчиков, расположенных на теле пациента. Полученные данные фиксируются на бумажной ленте в виде графика.

Показания к процедуре

ЭКГ в нашей клинике проводится только в рамках подготовки к эндоскопическим процедурам под седацией. 

Общие показания для прохождения ЭКГ:

• История заболеваний сердечно-сосудистой системы: случаи инсульта или инфаркта, наличие пороков сердца, гипертонии, воспалительных процессов
• Нарушения обмена веществ или работы щитовидной железы
• Сахарный диабет
• Беременность — при сопутствующих заболеваниях, нарушениях давления, болях в грудине
• Подготовка к госпитализации или хирургическому вмешательству

Людям старше 40 лет рекомендуется ежегодное прохождение ЭКГ, поскольку это позволяет заблаговременно обнаружить ишемию и нарушения ритма.

К другим поводам пройти электрокардиограмму относятся:

• Внезапные приступы слабости и головокружения
• Беспричинные нарушения ритма сердцебиения
• Боли в грудине, отдающие в левую руку

Противопоказания

Преимуществом стандартной ЭКГ является отсутствие абсолютных противопоказаний – процедура безвредна, проходит быстро, не имеет количественных ограничений к прохождению. В экстренных ситуациях проводится без исключений.

Какие заболевания выявляет

С помощью ЭКГ оценивается состояние миокарда и выявляются следующие заболевания:

• Блокады
• Нарушения сердечного ритма
• Ишемию и инфаркт
• Тромбоэмболию легочных артерий
• Аномальные изменения в размерах предсердий и желудочков
• Нарушения проводимости

Стандартное ЭКГ фиксирует параметры сердца только в момент прохождения, поэтому некоторые временные отклонения могут быть не обнаружены, в таком случае назначается суточный мониторинг.

Как проходит процедура

Перед замером пациент раздевается по пояс, освобождает голени. ЭКГ измеряется в лежачем или сидячем положении. Места крепления обрабатываются гелем, после чего на грудную клетку и конечности размещаются электроды и зажимы. Для получения точных данных электроды и зажимы должны плотно прилегать, а аппаратура располагаться далеко от потенциальных источников помех. После снятия данных электроды снимают, через несколько минут выдается готовая кардиограмма. Расшифровкой (интерпретацией) результатов ЭКГ занимается лечащий врач. 

Врач‑диетолог – специалист с высшим медицинским образованием, который помогает выстроить сбалансированный рацион с учетом состояния здоровья, образа жизни и индивидуальных особенностей пациента. Он работает как с нарушениями питания, так и с заболеваниями, при которых требуется особая диета: корректирует меню при болезнях ЖКТ, эндокринных патологиях, нарушениях обмена веществ, а также помогает при дефиците или избытке массы тела.

В нашей клинике работает врач‑диетолог с профильным медицинским образованием и опытом работы терапевтом, гастроэнтерологом и нутрициологом. В руках такого специалиста вы точно сможете улучшить самочувствие и повысить качество жизни.

Когда обращаться к врачу-диетологу

Консультация врача-диетолога будет полезна в разных ситуациях – не только при желании скорректировать вес. Среди основных показаний:

• избыточная или недостаточная масса тела
• проблемы с пищеварением, связанные с питанием
• наличие хронических заболеваний, при которых требуется особый рацион (например, сахарный диабет, болезни ЖКТ, почечная патология)
• подбор питания при регулярных физических нагрузках
• планирование беременности, беременность и грудное вскармливание
• восстановление после болезни, операции, длительной медикаментозной терапии
• выявление дефицита витаминов и микроэлементов, коррекция рациона для восполнения нехватки питательных веществ
• формирование здоровых пищевых привычек

Как проходит консультация

На консультации специалист не просто «назначает диету», а формирует индивидуальную стратегию питания с учетом состояния здоровья, образа жизни и целей пациента. В рамках приема врач:

• собирает подробный пищевой анамнез: выясняет привычный рацион, режим питания, пищевые предпочтения и ограничения, наличие реакций на отдельные продукты
• оценивает антропометрические данные: измеряет рост, вес, окружность талии и другие параметры, при необходимости проводит биоимпедансный анализ состава тела
• анализирует результаты имеющихся обследований (анализы крови, гормональные исследования, УЗИ и т.д.) либо назначает дополнительные исследования для уточнения картины
• выявляет возможные нарушения пищевого поведения и метаболические особенности
• разрабатывает персональный план питания и учит «быть диетологом самому себе»
• дает рекомендации по режиму питания, способам приготовления блюд, замене продуктов и формированию устойчивых здоровых привычек
• при необходимости взаимодействует с другими специалистами для комплексного подхода к лечению

Стандартный прием врача-диетолога длится до 60 минут.

Какие обследования могут понадобиться

Для составления максимально точного плана питания врач-диетолог может порекомендовать:

• общий и биохимический анализ крови
• анализ на уровень глюкозы и гликированного гемоглобина
• оценку гормонального фона (в том числе гормонов щитовидной железы, половых гормонов)
• исследование уровня витаминов и микроэлементов (D, B12, ферритин и др.)
• УЗИ органов брюшной полости
• другие исследования по показаниям

Почему важно консультироваться с врачом, а не подбирать диету самостоятельно

Самостоятельный подбор диеты без учета индивидуальных особенностей организма может привести к дефициту важных питательных веществ, обострению хронических заболеваний и другим нежелательным последствиям. Врач‑диетолог помогает выстроить рацион так, чтобы он был не только эффективным для достижения целей, но и безопасным для здоровья.

Чтобы записаться на консультацию врача-диетолога, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

Показания

• Полипы желудка и кишечника
• Доброкачественные опухоли слизистой оболочки
• Подозрение на предраковые изменения тканей

Преимущества удаления образований в нашем центре

• Опытные эндоскописты с высокой квалификацией
• Флагманское эндоскопическое оборудование
• Применение медикаментозного сна (седации)
• Индивидуальный подход к каждому пациенту
• Возможность проведения удаления в кратчайшие сроки после консультации
• Уютная и комфортная атмосфера медицинского центра

Чтобы записаться на консультацию эндоскописта, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

Врач-гастроэнтеролог – специалист, который занимается лечением всего спектра желудочно-кишечных заболеваний, выявляет нарушения работы пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы и печени. Специалист поможет вовремя диагностировать заболевание, скорректировать питание и подобрать лечение.

В нашей клинике работают врачи-гастроэнтерологи с большим стажем, многие из которых дополнительно прошли курсы по нутрициологии и эндоскопии. Они отлично понимают, как интерпретировать ту или иную картину в заключении врачей-эндоскопистов, и дают рекомендации не только по лечению заболеваний ЖКТ, но и поддержанию высокого качества жизни. 

Когда обращаться к гастроэнтерологу

Даже незначительный дискомфорт, вздутие живота, изжога или метеоризм – повод обратиться к гастроэнтерологу. Первые симптомы часто не сильно тревожат человека, но могут привести к развитию болезни в острой фазе.

Симптомы, при которых необходимо записаться на прием врача-гастроэнтеролога:

• Изжога после еды, ощущение жжения в пищеводе
• Боли в области желудка или кишечника
• Расстройства стула: диарея, запоры
• Окрашивание кала в черный, зеленый, белый цвет, появление крови или слизи
• Рвота и тошнота
• Горечь и неприятный привкус во рту
• Быстрая утомляемость, упадок сил, частые головные боли, раздражительность и усталость
• Ожирение или недостаточность питания
• Пожелтение кожи или слизистых оболочек
• Частые вздутия, урчание живота

Какие заболевания лечит

Врач-гастроэнтеролог диагностирует и лечит дисфункции пищеварительной системы токсического, неврологического и инфекционного характера.

Наиболее распространенные заболевания:

• гастрит
• дуоденит
• гепатит
• колит
• панкреатит
• холецистит
• дисбактериоз
• рефлюкс-эзофагит
• целиакия (глютеновая энтеропатия)
• синдром раздраженного кишечника (СРК)
• язва двенадцатиперстной кишки и желудка
• энтероколит
• желчнокаменная болезнь

Методы диагностики

Постановка диагноза – ответственный процесс, от которого во многом зависит эффективность лечения. Диагностика гастроэнтеролога включает комплекс мер для предельно точного выявления проблемы, которая привела к нарушению работы ЖКТ.

К ним относятся:

• Лабораторные исследования: анализы крови (общий и биохимический), мочи и кала для бактериологического, паразитологического, микроскопического исследований
• Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия): с помощью эндоскопического зонда осматриваются желудок, пищевод и двенадцатиперстная кишка
• Анализ на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori): позволяет выявить бактерии, приводящие к развитию гастрита
• УЗИ: в ходе ультразвукового исследования врач проверяет состояние поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков, желудка и селезенки
• Колоноскопия: обследование внутренней поверхности толстой кишки с помощью колоноскопа позволяет выявить новообразования, полипы, очаги воспаления и изменения слизистой оболочки

Методы лечения

• Назначение медицинских препаратов
• Физиопроцедуры – электрофорез, гальванизация, электросон, индуктотермия, УВЧ
• Фитотерапия – подбор лекарственных трав, фиточаев для снятия воспалительных процессов, подавления деятельности болезнетворных бактерий, успокоения нервной системы
• Назначение диеты, коррекция образа жизни, режимов сна и питания
• В самых сложных случаях проводится хирургическое вмешательство

Как проходит консультация

На первичном приеме врач беседует с пациентом, изучает образ жизни, привычки питания. выясняет жалобы. В ходе консультации врач изучает характер симптомов и определяет факторы, вызывающие недомогания. Гастроэнтерологу необходимо сообщить о препаратах, которые принимаются на регулярной основе и их эффективности в лечении ЖКТ.

Затем врач осматривает кожные покровы, слизистые оболочки и язык, проводит пальпацию органов брюшной полости.

После осмотра и беседы собирается анамнез и ставится предварительный диагноз, пациент направляется на диагностические исследования.

На основании результатов анализов и диагностики назначается подходящая терапия, составляется индивидуальная программа здорового питания, корректируется рацион, подбираются витамины и микроэлементы для нормализации работы органов пищеварения.

Повторный прием назначается для оценки динамики состояния здоровья, самочувствия и корректировки ранее проведенных назначений.

Чтобы записаться на консультацию гастроэнтеролога, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

Врач-нутрициолог – это специалист по здоровому питанию, который помогает привести вес в норму, разработать персональный рацион, создать индивидуальную схему приема пищи. Цель ведения у такого врача: выработать привычку сбалансированного и осознанного питания. Питание во многом влияет на жизнь человека. Болезни, плохое самочувствие, лишний или недостаточный вес, нездоровый цвет кожи, плохое состояние волос, ногтей и зубов – все это нередко связано с неправильным рационом. 

Только дипломированный специалист с высшим медицинским образованием может давать корректные рекомендации, поэтому мы рекомендуем обращаться за помощью к нутрициологам только в медицинские учреждения и всегда уточнять базовое образование специалиста. В нашем экспертном центре прием ведет опытный врач-гастроэнтеролог, прошедший курсы переквалификации по нутрициологии.

Что такое нутрициология

Нутрициология – наука о влиянии еды на организм человека. Отрасль медицины сочетает в себе элементы диетологии, биохимии, гигиены питания и фармакогнозии.

В нутрициологии изучаются:

• Компоненты продуктов
• Режимы приема пищи человека
• Принципы усвояемости питательных элементов
• Действие конкретных ингредиентов и их сочетаний
• Влияние вкусов в еде на психику и эмоциональную сферу

Причины для обращения к нутрициологу

Проблема неправильного питания может долго не проявлять себя. Но со временем у пациентов появляются определенные проблемы со здоровьем и самочувствием.

Обратиться к нутрициологу следует, если появились следующие симптомы:

• Избыточная масса тела или ее дефицит в соотношении с ростом
• Нестабильный вес – резкий набор или снижение веса
• Частые сбои в работе кишечника – диарея или запоры
• Аллергические реакции на продукты питания
• Высыпания на коже
• Нарушение режимов сна
• Ухудшение внешнего вида – потускнение цвета кожи, сухость волос и кожи

Ситуации, требующие помощи

• Нарушение веса. Пациент стремится похудеть, но постоянно срывается и возвращается к избыточному весу. Или, наоборот, возникают сложности с набором массы тела при излишней худобе. В этих случаях врач разработает сбалансированный рацион для поддержания веса в норме.
• Боли в ЖКТ. Боли и дискомфорт могут быть вызваны неправильным рационом. Нутрициолог скорректирует схему питания, что поможет нормализовать работу пищеварительной системы.
• Подготовка к беременности. Организм будущей матери должен быть здоров для вынашивания ребенка. Важно восполнить дефицит веществ – витаминов, минералов, жирных кислот из группы Омега и нормализовать вес. Врач изучит анамнез, подберет диету, поможет обрести правильные пищевые привычки, чтобы в ходе беременности женщина получала полноценный рацион и не набирала лишний вес.
• Усталость и отсутствие энергии. Слабость, снижение работоспособности, апатия и вялость могут быть связаны с нехваткой питательных веществ. Смена рациона поможет восстановить силы, обрести энергию и вернуться к полноценной жизни.
• Спортивная диета.  Интенсивные занятия спортом требуют много энергии. Организм должен восстанавливаться после физических нагрузок. Нутрициолог составит алгоритм питания в соответствии с вашим спортивными нагрузками.
• Стремление перейти на ЗОЖ. Врач проведет подробный анализ вашего здоровья и подберет лучшие варианты диет и восстановительной терапии для перехода на здоровое питание.

Подготовка к приему

На первичный прием нутрициолога принесите список лекарств и БАДов, которые вы принимаете. Если у вас есть на руках результаты недавних УЗИ, анализа крови, лабораторных исследований или медицинская карта – они также могут быть полезны. На первом приеме обычно проводится диагностика здоровья.

Соблюдайте несколько правил:

• Не кушайте слишком плотно за 3 часа до приема у врача
• Не пейте чай, кофе и другие напитки за 2-3 часа
• Не принимайте алкоголь за 36 часов
• Избегайте сильных физических нагрузок за 24 часа

Как проходит консультация?

Прием у нутрициолога включает несколько этапов:

1. Беседа. Первая консультация проводится в формате беседы. Врач выясняет информацию о рационе, привычках питания человека и жалобах на здоровье.
2. Анкетирование. Специалист просит заполнить анкету. Опрос помогает определить правильность пищевого поведения и образа жизни.
3. Анализ состава тела (биоимпедансометрия). Исследование позволяет выяснить массовое содержание жира в организме, активную клеточную массу, количество и состав внеклеточной и внутриклеточной жидкости и другие параметры.
4. Анализ питания. В стоимость консультации входит изучение привычного питания в течение дня или недели. Нутрициолог выдает дневник, в который нужно заносить состав рациона, продукты меню, количество приемов пищи и объем порций.

Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня, обратитесь к экспертам! Чтобы записаться на консультацию нутрициолога, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

Аргоноплазменная коагуляция — современный малоинвазивный электрохирургический метод без прямого контакта с тканями. Процедура основана на воздействии высокочастотного тока, доставляемого через ионизированный аргон. При этом образуется поток аргоновой плазмы, способный существенно нагревать ткани. В итоге испаряется жидкость, белковые структуры сворачиваются, а ткани фактически сгорают.

Во время процедуры коагуляции достигаются три ключевых эффекта:

• Девитализация — уничтожение тканевых клеток
• Редукция — уменьшение размеров раковых образований
• Остановка кровотечения благодаря прижиганию сосудов

Впервые аргоноплазменная коагуляция была внедрена в хирургическую практику в 1970 году, а в 1991 было разработано оборудование, позволяющее использовать метод в эндоскопических вмешательствах. Хирурги начали активно применять методику для остановки кровотечений и избавления от патологических образований из полых органов.

Аппараты для аргоноплазменной коагуляции обеспечивают высокую точность контроля за глубиной и зоной воздействия, значительно повышая безопасность и результативность процедур. Среди их ключевых преимуществ — низкая травматичность тканей, что благоприятно сказывается на сроках восстановления пациента. Процесс отличается исключительной точностью, и методика позволяет назначать лечение в амбулаторных условиях, обеспечивая удобство для пациентов.

Показания

Аргоноплазменная коагуляция хорошо востребована в различных областях хирургии, включая лечение онкологических заболеваний.

Метод востребован в следующих случаях:

• Кровотечения в полых органах.
• Пищевод Барретта.
• Прорастание раковых клеток через стент.
• Доброкачественные опухоли, предраковое состояние, ранние формы некоторых видов рака.
• Запущенные злокачественные новообразования, перекрывающие просвет полых органов.
• Гинекологическая патология.

Однако практика аргоноплазменной коагуляции не ограничивается лишь эндоскопическими способами. Этот метод также находит свое место в полостной хирургии, нейрохирургии, лапароскопии. С помощью этой техники можно эффективно удалять патологические образования, расположенные на поверхности кожи.

Противопоказания

Аргоноплазменная коагуляция противопоказана при:

• Сильных нарушениях свертываемости крови
• Перенесенном недавно инфаркте или инсульте
• Неустойчивых нарушениях сердечного ритма
• Риске перфорации стенок органов
• Гнойном перитоните
• Обострении бронхиальной астмы

Не рекомендуется при наличии выраженного стеноза органа, что затрудняет введение эндоскопа. В контексте онкологических заболеваний коагуляция используется лишь в некоторых ситуациях. Подозрение на злокачественное образование часто становится основанием для отказа от применения этого метода. Если у пациента установлен кардиостимулятор, существует вероятность, что процедура может негативно повлиять на его функционирование или даже повредить устройство.

Подготовка

Перед процедурой необходима консультация врача и диагностика. На приеме специалист внимательно изучит историю болезни, осмотрит и направит на дополнительные исследования. Ключевым моментом является выявление новообразований, так как это может существенно повлиять на выбор лечебной тактики.

Следующий этап подготовки включает предварительные анализы и исследования. Доктор клиники может назначить общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, специфические тесты для выявления опухолевых маркеров. Если есть подозрения на злокачественный процесс, перед лечением могут потребоваться дополнительные обследования, такие как биопсия или МРТ. Эти процедуры помогут исключить потенциальные противопоказания и минимизировать риск осложнений.

Рекомендации по диете и образу жизни перед началом лечения также имеют важное значение. Следует соблюдать диету, избегать алкоголя и курения, чтобы снизить нагрузку на организм. Возможно, потребуется временно прекратить прием некоторых препаратов. Врач предоставит все необходимые инструкции, чтобы подготовительный к лечению процесс прошел максимально комфортно и безопасно.

Проведение

Длительность: не более 60 минут. 

Вид анестезии при лечении коагуляцией подбирается в зависимости от степени инвазивности процедуры. Процедура выглядит как стандартное исследование, может проводиться амбулаторно, без необходимости госпитализации. 

Используется электрод, представляющий собой металлический стержень, помещенный в трубку, заполненную аргоном. Его вспышки служат альтернативой скальпелю. 

Инструмент не контактирует с тканями и располагается на расстоянии 2-10 мм от них.

Аргоноплазменная коагуляция при пищеводе Барретта

Метод лечения характеризуется минимальным повреждением тканей и успешно устраняет пораженные области.

Показания для его применения охватывают:

• Присутствие дисплазии;
• Начальные стадии онкологических заболеваний;
• Состояния, предшествующие раку;
• Неудачные попытки лечения с использованием медикаментов.

Врач, используя эндоскопическое оборудование, направляет аргоновый луч на аномальные участки, что вызывает их коагуляцию и уничтожение. Аргоноплазменная терапия при пищеводе Барретта демонстрирует высокую результативность. Пациенты сообщают о заметном улучшении самочувствия и уменьшении выраженности симптомов болезни. Статистические данные свидетельствуют о достижении ремиссии в 80-90%, подтверждаемых классификацией TNM. Но методика не исключает необходимость повторных операций для предотвращения возврата заболевания.

Период восстановления после АПК обычно короткий и не предполагает строгих ограничений в образе жизни.

Аргоноплазменная коагуляция прямой кишки

Процедура применяется для борьбы с аномальными изменениями в слизистой оболочки, включая новообразования, а также для прекращения кровотечений. К таковым относятся как доброкачественные, так и злокачественные образования, язвы с кровоточивостью и полипы.

В прямую кишку вводится эндоскопическое устройство, где аргоновая плазма сильно нагревает ткани, что дает возможность их термического запаивания. Методика сокращает риски осложнений и способствует быстрому восстановлению пациента. Ключевым моментом является корректная подготовка больного, включающая соблюдение диетических ограничений и проведение очистительных мероприятий. Аргоноплазменное коагулирование в клинике приводит к полному избавлению от патологий и заметно улучшает состояние человека.

В послеоперационный период могут наблюдаться временные неудобства и малые кровотечения. Важно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача в процессе реабилитации. При соблюдении всех предписаний и корректном проведении операции вероятность повторного появления патологии минимальна, что подтверждается медицинской практикой.

Возможные осложнения

Неправильное использование аргоноплазменной коагуляции способно вызвать несколько осложнений, включая:

• Перфорацию органа, подвергающегося процедуре;
• Формирование рубцов и стриктур;
• Вторичные инфекции.

Эти последствия способны значительно снизить качество жизни пациента и могут потребовать дополнительных лечебных вмешательств. В нашей клинике работают квалифицированные специалисты, поэтому вероятность подобных осложнений минимальна.

Реабилитация

Эндоскопическую аргоноплазменную коагуляцию проводят в клинике без госпитализации, после чего пациент может вернуться домой в тот же день. 

Для восстановления рекомендуется отдохнуть в течение 1-2 дней, а затем можно возобновить обычные занятия и вернуться к трудовой деятельности. 

После процедур на органах желудочно-кишечного тракта на несколько дней может быть выбрана жидкая диета с постепенным переходом к мягкой и твердой пище. 

После манипуляций на шейке матки стоит воздержаться от интимных контактов до полного заживления, что может занять от 1 до 2 месяцев. 

Планирование беременности разрешается не ранее чем через 6 месяцев.

Позвоните по номеру +7 (831) 423-72-60 или закажите обратный звонок, чтобы уточнить детали. Помните, ранняя диагностика — лучшее решение! 

Баллонная дилатация — это постепенное растяжение стенок полых участков ЖКТ с целью облегчения прохождения пищи. В отличие от бужирования и стентирования, дилатирование позволяет изменять размер баллона. Специалист может заранее просчитать окружность пищевода и нагнетать/спускать воздух, пока не будет достигнут оптимальный диаметр.

Показания к процедуре

Баллонную дилатацию ЖКТ проводят пациентам с патологическим сужением пищевода, при возникновении ощущения «застревания» пищи на пути к желудку. Другие причины развития стриктур:

• Рубцевание тканей из-за кислотного рефлюкса
• Ослабление пищеводного сфинктера на входе в желудок
• Появление полипов или опухолей
• Рак
• Патологическое нарушение моторики

Баллонная дилатация желудка успешно применяется при рубцовых сужениях привратника и ДПК, при злокачественных новообразованиях, после ожоговых стриктур, стриктур анастомозов.

Баллонная дилатация кишечника проводится при болезни Крона или НЯК, известны случаи применения при дивертикулярных, опухолевых и ишемических стриктурах. Стриктуры толстокишечных анастомозов поддавались лечению баллонной дилатацией эффективнее, чем бужирование.

Стриктуры при опухолевых процессах толстой кишки дилатируются для экстренной декомпрессии и/или для предоперационной подготовки (либо паллиативного лечения). Но в последнем случае стентирование (установка металлических саморасправляющихся стентов) более предпочтительна.

Как подготовиться к расширению ЖКТ

Подготовка к расширению пищевода не займет много времени. Достаточно опустошить желудок: отказаться от еды и питья за 6 часов до манипуляции. 

Как проходит процедура

Перед проведением эндоскопической операции пациенту вводится наркоз. Далее проводится обычная эндоскопия, но вместе с трубкой в пищевод/кишечник будет введен баллон.

Методика введения баллона: проводник направляется через стриктуру (под эндоскопическим контролем), а затем по нему проводится баллон и производится расширение просвета до диаметра баллона.

После завершения всех манипуляций, пациента оставляют под наблюдением медицинского персонала. Как только онемение, спровоцированное анестетиком, пройдет — можно будет поесть и попить.

Перед тем, как выполнять баллонную дилатацию, специалист может провести предварительное механическое бужирование. Стоимость услуги оплачивается отдельно.

Позвоните по номеру +7 (831) 423-72-60 или закажите обратный звонок, чтобы уточнить детали. Если вы готовитесь к операции, запишитесь на консультацию, чтобы наш врач-эндоскопист изучил вашу ситуацию и подобрал оптимальный план лечения. Помните, ранняя диагностика — лучшее решение!

Эндоскопическое бужирование — это операция по восстановлению просвета полого органа (пищевода, кишки) посредством введения специального устройства – бужа. Технически правильно выполненная процедура является несложной манипуляцией и может оказать достаточно длительный положительный эффект, но при условии, что выполняется руками знающего специалиста.

Врачи нашего центра обладают большим опытом, эндоскопическое бужирование пищевода и кишечника проводится доктором медицинских наук. 

Показания к процедуре

Бужирование выполняется при наличии пептических и послеожоговых стриктур, опухолевых сужений и стриктур анастомозов, а также при ахалазии кардии.

Как правило, требуется серия дилатации бужами или баллонами различного диаметра (от меньшего к большему) с интервалом 1-2 дня. Далее в течение года в индивидуальном порядке может быть назначена поддерживающая дилатация. 

Процедура чаще всего проводится по следующим показаниям:

• Стриктуры пищеводных анастомозов
• Если наблюдается рубцовое сужение пищевода II-IV степени
• Стриктуры низкорасположенных межкишечных анастомозов
• Рубцовые сужения дистальных отделов сигмовидной или прямой кишки, анального канала

Как проходит процедура

Эндоскопическое бужирование желудка и других органов ЖКТ происходит в несколько этапов. Сначала осматривают зоны стеноза, дается оценка возможности проведения бужа и риска возникновения возможных осложнений. Затем через рабочий канал эндоскопа за зону стеноза проводится специальный тонкий проводник с атравматичным концом, по которому заводится буж того или иного размера. За одну операцию обычно применяется 2-3 бужа, после чего происходит контрольный осмотр зоны стеноза.

Как правило, для достижения стабильного результата необходимо проведение нескольких сеансов эндоскопического бужирования полых органов ЖКТ через определенные промежутки времени. Это зависит от вида и степени стеноза.

Позвоните по номеру +7 (831) 423-72-60 или закажите обратный звонок, чтобы уточнить детали. Если вы уже проходили колоноскопию и теперь готовитесь к операции, запишитесь на консультацию, чтобы наш врач-эндоскопист изучил вашу ситуацию и подобрал оптимальный план лечения. Помните, ранняя диагностика — лучшее решение! 

Эндоскопическое стентирование: операция, которая поможет улучшить качество жизни

Рак пищевода занимает лидирующие позиции в структуре смертности заболеваний желудочно-кишечного тракта. Ежегодно рак пищевода диагностируется у 480 000 человек. Более чем у половины пациентов рак пищевода диагностируется на запущенных стадиях, при которых противопоказано применение оперативного лечения. Ведущим симптомом, позволяющим заподозрить рак пищевода, а также и неблагоприятный прогноз, является появление основного симптома — дисфагии. На поздних стадиях зачастую возможность оперативного вмешательства ограничена распространённостью процесса и состоянием больного, поэтому широко применяются эндоскопические методы реканализации просвета пищевода — электро-, лазерная, аргоноплазменная коагуляция, бужирование или баллонная дилатация. Данные манипуляции восстанавливают просвет в большинстве случаев на непродолжительное время и обычно требуются повторные вмешательства.

В связи с этим в ряде случаев наиболее безопасным, малоинвазивным, быстрым и эффективным способом лечения стеноза является эндоскопическое стентирование. Данный метод обеспечивает быстрое восстановление просвета пищевода и тем самым улучшает качество жизни. Более того, стентирование легко применимо и выполнимо почти во всех группах пациентов.

В последние десятилетия были разработаны различные модели стентов. Разработаны стенты из различных материалов, форм, вариабельного размера, с различными покрытиями и дополнительными антимиграционными и антирефлюксными функциями. Выбор типа стента зависит от длины и характера стеноза. Эндоскопическое стентирование в 95% случаев выполняется под местной анестезией, в 5% — выполняется общая седация пациента без применения миорелаксантов.

Важно определить клиническую эффективность и безопасность стентирования пищевода с точки зрения рецидивирующей дисфагии и других нежелательных явлений, связанных с процедурой, а также оценить вероятность их возникновения с течением времени. Выявляются факторы риска рецидива дисфагии, факторы технической успешности, купирования дисфагии и выживаемости. Кроме того, профиль пациентов, выбранных для стентирования, может меняться с течением времени, главным образом из-за изменений в тактике лечения. Стентирование проводится у неоперабельных больных со стенозирующими злокачественными опухолями пищевода, кардиоэзофагеальной зоны, рецидивом опухоли в области пищеводных анастомозов или компрессией извне для восстановления перорального питания.

Проведение данной процедуры включает в себя:

1. Определение показаний и противопоказаний к вмешательству;
2. Выбор стента и техники эндоскопического протезирования;
3. Динамическое наблюдение (мониторинг) за пациентами после стентирования в отдаленном периоде.

Специалисты центра экспертной эндоскопии "Эндо 360" в Нижнем Новгороде готовы предоставить услугу эндоскопического стентирования пищевода по демократичным ценам. Мы имеем большой опыт в проведении операций в области ЖКТ, обязательно выполним ее в самых комфортных для вас условиях.

Когда нужно устанавливать стент

Стент представляет собой тонкий каркас в виде цилиндра, который заводится в сложенном состоянии в область стеноза, затем раскрывается, чтобы восстановить просвет полого органа (например, пищевода или желудка). Можно перечислить следующие показания к эндоскопическому стентированию:

• стенозирующая опухоль пищевода
• рецидив или прогрессирование опухолей в результате хирургического вмешательства или проведения лучевой терапии
• опухоль сдавливает пищевод извне
• доброкачественные стенозы
• пищеводно-трахеальные свищи
• стенозирующая опухоль толстой кишки

Как правило, целью эндоскопического стентирования является улучшение качества жизни пациента благодаря восстановлению пассажа пищи, жидкости, питательных веществ. Пройдя операцию, пациент сможет нормально и полноценно питаться, принимать химиопрепараты естественным способом.

Порядок проведения манипуляций

Для максимального комфорта пациента рекомендуется проведение эндоскопического стентирования в условиях медикаментозного сна, чтобы пациента не беспокоили болезненные ощущения. Время, затраченное на операцию, во многом зависит от особенностей расположения сужения, а также типа выбранного стента. Обычно процедура занимает от 15 до 45 минут. После эндоскопического стентирования мы выдаем документ, который содержит протокол и заключение врача. Врач объяснит особенности дальнейшего режима питания, выдаст памятку.

Что будет происходить после завершения операции

Нужно подготовиться к тому, что после процедуры возникнет ощутимый дискомфорт. Как правило, нижеописанные симптомы исчезают в течение суток. Если вам понадобится динамическое наблюдение, его окажут ведущие специалисты центра экспертной эндоскопии "Эндо 360". Обращайтесь, если требуется эндоскопическое стентирование для восстановления просвета желудка в Нижнем Новгороде по доступной цене.

Могут проявиться следующие ощущения:

• Болевой синдром
• Ощущение инородного тела
• Небольшое повышение температуры

Позвоните по номеру +7 (831) 423-72-60 или закажите обратный звонок, чтобы уточнить детали.

Тонкоигольная пункция под контролем ЭндоУЗИ — это процедура при которой иглу для биопсии вводят в патологическое образование из просвета полых органов (пищевода, желудка, кишки) под контролем ультразвукового датчика, закреплённого на эндоскопе.

Для исследования состояния паренхиматозных органов и уточнения локализации, размера и структуры объемного образования используется специальный вид эндоскопа — эхоэндоскоп. Его отличительной особенностью является наличие ультразвукового датчика, расположенного на дистальном конце аппарата.

Технически эндоскопическая ультрасонография эхоэндоскопом очень похожа на стандартную гастроскопию, однако должна во всех случаях выполняться с применением медикаментозной седации. Связано это с диаметром эхоэндоскопа (около 13 мм) и длительностью проводимого исследования.

Показания

Наиболее частые показания к проведению эндоУЗИ эхоэндоскопом:

• Патология органов панкреатобилиарной зоны (хронический панкреатит, объемные образования поджелудочной железы, печени, нарушение проходимости желчевыводящих протоков)
• Крупные объемные образования стенки пищевода и/или желудка
• Патологии органов средостения, лимфоаденопатия средостения

На каком аппарате проводим

На сегодняшний день мы единственная клиника в Нижнем Новгороде, которая проводит эндосонографию на оригинальных японских аппаратах экспертного уровня Fujifilm. Наш центр оснащен как диагностическим радиальным видеоэндоскопом, так и конвексным — для проведения пункций.

Почему рекомендуется пункция под контролем эндоУЗИ

Безусловным преимуществом эндоУЗИ является максимальное приближение датчика к исследуемому органу по сравнению с чрескожным УЗИ и рентгенологическими методами исследования (МСКТ, МРТ), а также возможность визуализировать мельчайшие объемные образования (<5 мм).

При наличии объемного образования врач-эндоскопист может выполнить тонкоигольную пункцию, забрать биопсийный материал для исследования его в патоморфологической лаборатории. Тонкоигольная пункция под контролем эндоУЗИ является высокоэффективным методом верификации диагноза — по статистике пункций, выполняемых в нашей клинике, она достигает 95%.

Данное вмешательство может выполняться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях, для уточнения необходимости его выполнения рекомендована предварительная консультация с врачом. 

Полипы кишечника — заболевание, при котором на слизистой оболочке кишки образуются доброкачественные новообразования. Коварство болезни состоит в том, что ее появление на ранней стадии не сопровождается какими-либо симптомами и никак не беспокоит человека, при этом в подавляющем большинстве случаев именно из полипов развивается рак толстой кишки. 

Эндоскопическое исследование является «золотым стандартом» в диагностике полипов желудочно-кишечного тракта. При колоноскопии полипы выявляются более, чем у 40% обследованных пациентов. Они могут встречаться и у детей, но чаще обнаруживаются у лиц старше 40-50 лет.

При выполнении диагностики уточняются форма, размеры и поверхность полипа. Кроме того, во время эндоскопического исследования врач может взять прицельную биопсию для уточнения гистологического строения полипа.

Своевременное выявление и удаление полипов позволяет предотвратить рак кишечника!

Эндоскопическая полипэктомия — это малоинвазивное вмешательство, позволяющее произвести удаление образования в кишечнике во время колоноскопии. В основание полипа вводится раствор для профилактики перфорации стенки кишки, после чего на ножку накладывается эндоскопическая петля и под воздействием электрического тока происходит отсечение. При необходимости рана может быть ушита клипсами. После удаления из кишечника полип направляется на морфологическое исследование.

Преимущества удаления полипов во время колоноскопии

Наша клиника специализируется на малоинвазивных методах полипэктомии. Эндоскопическая процедура – технически тонкий и достаточно трудоемкий процесс, требующий от врача внушительного набора знаний и практического опыта. Подобные операции имеют несколько ключевых преимуществ перед хирургическим вмешательством:

• Отсутствие боли
• Сохранение функции кишечника после удаления полипа
• Минимальная хирургическая травма
• Отсутствие косметических дефектов на теле – никаких разрезов и проколов
• Возвращение пациента к повседневной жизни уже через 2-3 часа после операции

Стоимость операции не соотносима с риском развития рака. Помните – если не выявить новообразование на ранней стадии, может быть уже слишком поздно для эндоскопического лечения, а полостная или лапароскопическая хирургическая операция более травматична и требует больших ресурсов организма на восстановление.

Позвоните по номеру +7 (831) 423-72-60 или закажите обратный звонок, чтобы уточнить детали. Если вы уже проходили колоноскопию и теперь готовитесь к операции, запишитесь на консультацию, чтобы наш врач-эндоскопист изучил вашу ситуацию и подобрал оптимальный план лечения. Помните, ранняя диагностика — лучшее решение! 

Полипоз желудка – патологическое состояние организма, при котором у пациента в желудке выявляются различные по структуре полипы. Существует большая группа плоских малозаметных глазу неоплазий, и только опытный врач-эндоскопист может идентифицировать потенциально опасное образование.

Очень часто рак желудка развивается именно из новообразований. Частота их возникновения увеличивается с возрастом. Чем больше размер неоплазии, тем выше риск ее перерождения в рак. Особенно опасны плоские образования, которые труднодоступны для диагностики и удаления.

Как проходит операция

Эндоскопическая полипэктомия – это малоинвазивное оперативное вмешательство, позволяющее удалить новообразование во время проведения гастроскопии. Под основание полипа вводится раствор для профилактики перфорации стенки желудка, после чего на ножку образования накладывается эндоскопическая петля и под воздействием электрического тока происходит удаление. При необходимости рана может быть ушита клипсами.

Ключевые преимущества эндоскопического удаления полипов перед хирургическим вмешательством:

• После удаления полипа не остается косметических дефектов на теле (проколов, разрезов)
• Сохранение функции желудка
• Нет боли
• Возвращение пациента к повседневной жизни уже через 2-3 часа после полипэктомии
• Возможность проведения без наркоза и с применением медикаментозного сна
• Меньшее количество послеоперационных осложнений

Позвоните по номеру +7 (831) 423-72-60 или закажите обратный звонок, чтобы уточнить детали по удалению полипов в желудке.

УЗИ брюшной полости – метод визуализации внутренних органов с помощью ультразвука, глубокого анализа их структуры и функций. В нашем центре установлен УЗИ аппарат экспертного класса Mindray, который в режиме реального времени создает на мониторе четкую картину: размеры, форму, внутреннее строение органов рюшной полости, их функциональное состояние. Качество визуализации позволяет выявлять самые ранние отклонения и быстро реагировать на патологические изменения. 

Какие органы брюшной полости обследуются

• Селезенки
• Почек
• Поджелудочной железы
• Печени
• Желчного пузыря и его протоков

Это исследование может быть всеобъемлющим, охватывая все вышеупомянутые органы, или же узконаправленным, фокусируясь на конкретном органе, например, УЗИ печени и желчного пузыря отдельно, или же УЗИ почек и мочевого пузыря в комплексе.

Показания к процедуре

Обследование брюшной полости и забрюшинного пространства показано при следующих симптомах:

• Неоднократная боль или дискомфорт в животе
• Ощущение тяжести в эпигастрии, усиливающаяся после еды
• Специфический запах изо рта, горечь или кислинка во рту
• Метеоризм
• Изжога, тошнота, частая рвота или позывы к ней
• Расстройства стула (как диарея, так и запор)
• Механические травмы живота
• Резкое и необъяснимое снижение веса
• Асимметрия брюшной области
• Выявленные во время физикального осмотра изменения (увеличение печени, асцит, пальпируемые новообразования и др.)

Комплексное обследование органов брюшной полости назначается профилактически, а узконаправленные – для динамического наблюдения за эффективностью лечения.

Допплерография – разновидность УЗИ, позволяет выявить:

• Препятствия кровотока (например, тромбы)
• Сужение сосудов (связанное с атеросклерозом)
• Опухолевые процессы
• Врожденные аномалии сосудистой системы

Противопоказания

УЗИ брюшной полости не имеет строгих запретов, полностью безопасно и комфортно для пациентов любого возраста, от новорожденных до беременных женщин, допускается его многократное проведение.

Несмотря на высокую информативность методики, существуют нюансы, ограничивающие ее применение:

• Кожные высыпания (особенно гнойные) в области обследования
• Обострение инфекционных заболеваний
• Нарушения мозгового кровообращения
• Повышенная температура в момент исследования
• Повреждения кожного покрова брюшной стенки

Что позволяет обнаружить

Ультразвуковое сканирование называют незаменимым инструментом для диагностики состояния органов брюшной полости на разных уровнях:

• Анатомическая точность. Четкое изображение органов брюшной полости позволяет не только определить их размеры и форму, но и проанализировать пространственное расположение, выявляя потенциальные аномалии в строении и давая основу для оценки нормальной работы этих органов.
• Обнаружение патологий. УЗИ обладает высокой чувствительностью к различным патологическим изменениям, что позволяет обнаружить:
  • Кисты
  • Опухоли
  • Камни в желчном пузыре
  • Воспалительные очаги
  • Скопления жидкости
  • Кровоизлияния
  • Различные субтильные нарушения (жировая дистрофия и цирроз печени)
  • Травмы и их последствия
  • Врожденные деформации
  • Патологии лимфоузлов и кровоснабжения
• Функциональная оценка. Специальные УЗИ методы расширяют возможности диагностики за счет оценки процессов в динамике. Анализируя кровоток в органах и сократительную активность кишечника, врач получает дополнительную информацию о функциональном состоянии, дополняя общую клиническую картину.

Благодаря своей информативности, безопасности и доступности УЗИ брюшной полости принадлежит ключевая роль в диагностике широкого спектра заболеваний органов пищеварения, эндокринной системы и мочевыделительной системы. Оно служит надежным инструментом для врача в построении точного диагноза и планировании лечения.

Подготовка к процедуре

Для достижения наибольшей точности и информативности перед УЗИ необходима особая подготовка.

• В течение 3 дней перед процедурой рекомендуется придерживаться легкой диеты, исключая продукты, провоцирующие брожение (овощи, фрукты, бобовые, газированные и алкогольные напитки, молоко и молочные продукты, хлеб).
• Питание должно быть частым и дробным, небольшими порциями и без переедания.
• Следует поддерживать водный баланс, выпивая минимум 1,5-2 литра воды.
• За 6-8 часов до исследования следует отказаться от еды, исследование должно проводиться на голодный желудок (натощак).
• Отдельно врач может назначить лекарства, которые необходимо принимать для улучшения усвоения пищи.

Пациентам с сахарным диабетом следует проконсультироваться у врача о возможных корректировках в подготовке или назначении УЗИ на более раннее время.

Послабления в диете также применяются для младенцев и беременных женщин.

Не забудьте информировать врача о приеме любых лекарств, включая препараты с симетиконом накануне, которые могут снизить газообразование во время процедуры.

Рекомендуется избегать УЗИ сразу после гастро- или колоноскопии, поскольку они наполняют желудок или кишечник воздухом, ухудшая информативность исследования.

Как проходит процедура

Обследование брюшной полости проводится в рамках 15-20 минут в горизонтальном положении на кушетке. Врач наносит специальный гель, усиливающий передачу ультразвуковых волн, и аккуратно перемещает датчик по целевым зонам. В процессе обследования специалист анализирует расположение, форму, четкость границ, размеры и функциональное состояние паренхиматозных органов и желчного пузыря. Сразу после пациент получает результаты исследования на бумажном носителе. Интерпретация осуществляется исключительно лечащим врачом, врач УЗИ не консультирует по вопросам лечения. 

Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня, обратитесь к экспертам! Чтобы записаться на УЗИ брюшной полости, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

УЗИ кишечника (ультразвуковое исследование кишечника) — неинвазивный метод визуализации тонкого и толстого кишечника, прилежащих образований и мезентериальных структур с помощью ультразвуковых волн. Это безопасный и быстрый способ оценить наличие воспалительных изменений стенки тонкой и толстой кишки, оценить нарушение перистальтики, исключить признаки кишечной непроходимости, наличие жидкости, крупных (более 1.0 см) абсцессов и опухолей, увеличенных лимфоузлов. В некоторых случаях, дивертикулы толстой кишки (вне обострения, либо в период обострения). УЗИ кишечника часто используется как первичный инструмент при острой и хронической абдоминальной симптоматике и при динамическом контроле заболеваний (например, при болезни Крона).

Какие органы обследуются

При УЗИ кишечника оцениваются:

• тонкая кишка (петли, стенка, перистальтика) — УЗИ тонкого кишечника

• толстая кишка и ее доступные отделы (слепая кишка, поперечная кишка, сигмовидная кишка, в некоторых случаях оценка прямой кишки (при хорошей визуализации)) — УЗИ толстого кишечника

• аппендикс (при подозрении на аппендицит)

• брыжейка, лимфатические узлы в зоне кишечника

• окружающие структуры: свободная жидкость в брюшной полости, абсцессы, опухоли (при размере более 1.0 см)

• по показаниям — оценка характеристик кровотока в брыжеечных артериях (допплер)

• диагностика дивертикулярной болезни толстой кишки, кишечной непроходимости, некоторых осложнений после лапароскопического вмешательства в брюшной полости.

Показания к процедуре

Показания для проведения УЗИ кишечника:

• боли в животе неизвестного генеза

• острые состояния: подозрение на аппендицит, кишечную непроходимость, инвагинацию

• хронические заболевания: подозрение на болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит

• диарея, кровь в стуле, похудение неясного происхождения

• лихорадка и подозрение на абсцесс или воспалительный процесс в брюшной полости

• контроль после оперативных вмешательств, при подозрении на постоперационные осложнения

• наблюдение за опухолевыми образованиями и лимфаденопатией

• УЗИ кишечника у детей при болях и подозрении на инвагинацию или аппендицит

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для УЗИ кишечника нет — метод безопасен для взрослых и детей. Проведение исследования беременным - только первый- начало второго триместр.

Относительные ограничения:

• выраженное газообразование (метеоризм) затрудняет визуализацию — снижает информативность

• массивный ожирение может ограничивать разрешающую способность исследования;

• свежие раны или повязки в зоне исследования

• критическое состояние пациента, требующее экстренной хирургии (в таком случае сначала стабилизация и выбор метода визуализации по клинической ситуации)

При сложных клинических случаях врач предлагает альтернативные методы (КТ, МРТ, эндоскопия).

Что позволяет обнаружить

УЗИ кишечника помогает выявить:

• нарушение перистальтики тонкой и толстой кишки

• изменения, характерные для энтеропатии (пищевая непереносимость)

• утолщение и изменения структуры стенки кишечника, характерные для воспаления, колита, энтерита

• признаки болезни Крона (локальные утолщения, нарушение перистальтики, стенозы)

• болезнь Гиршпрунга — ранняя безопасная диагностика у детей (показано при хронических запорах)

• долихосигма - с высокой степенью достоверности (дети, хронические запоры)

• аппендицит и инвагинация (особенно у детей)

• кишечную непроходимость (скопление жидкости в петлях, расширение)

• абсцессы, фистулы, локализованные скопления гноя

• опухолевые образования и метастазы в брюшной полости

• дивертикулит и осложнения (перфорация, абсцесс)

• увеличенные мезентериальные лимфоузлы

• свободную жидкость в брюшной полости и признаки перитонита

• оценка васкуляризации пораженных участков при допплерографии

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ кишечника влияет на информативность исследования:

1. Прием густой пищи за 3-5 часов накануне исследования. Прием жидкости не позднее, чем за 2 часа до исследования.

2. За 48 часов до исследования — диета с низким содержанием клетчатки и исключением продуктов, вызывающих газообразование: бобовые, капуста, свежие овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, молоко, газированные напитки.

3. При склонности к метеоризму врач может рекомендовать активированный уголь, симетикон или другие антифлатулентные препараты за 12–24 часа до исследования.

4. Не назначайте очистительные клизмы и слабительные без указания врача — в некоторых случаях они показаны, в других нет.

5. Возьмите с собой результаты предыдущих УЗИ, КТ, МРТ и лабораторные анализы — это помогает интерпретации.

6. Сообщите врачу о препаратах и хронических заболеваниях — обычно прием лекарств не отменяют.

Как проходит процедура

Исследование занимает, как правило, не более 30 минут. Пациент лежит на спине, для оценки отдельных отделов — на боку или в положении сидя/наклонившись по указанию врача.

На живот наносится гипоаллергенный гель, врач водит датчиком по животу. При необходимости врач применяет технику градуированной компрессии (плотное придавливание датчиком) для лучшей визуализации и оценки подвижности петель.

В ходе диагностики врач фиксирует размеры, толщину стенки, перистальтику, наличие патологических образований и дает письменное заключение с рекомендациями по дальнейшей диагностике или лечению (при необходимости направление на КТ/МРТ, эндоскопию или консультацию гастроэнтеролога/хирурга).

УЗИ малого таза – диагностическая процедура, служащая для оценки состояния репродуктивных органов и мочеполовой системы (матки, яичников, фаллопиевых труб женщины). УЗИ помогает выявить гинекологические патологии, отслеживать развитие плода, обнаруживать воспалительные процессы на ранних стадиях, уточнить сроки беременности, выяснить причины недержания мочи, провести мониторинг фолликулярного аппарата яичников и т.п.

Показания

Направление на УЗИ малого таза выписывает гинеколог или уролог при обнаружении следующих симптомов:

• Боли в нижней части живота
• Отклонения в менструальном цикле
• Подозрение на бесплодие
• Симптомы внематочной беременности
• Снижение эффективности лечения
• Маточные кровотечения
• Выявление и контроль беременности на первых неделях, определение срока

УЗИ малого таза рекомендуется делать 1 раз в год в рамках профилактики.

Противопоказания

УЗИ – безопасное и безболезненное исследование, которое не относится к лучевым методам, за счет чего практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, не вызывает неприятных ощущений. Проводится с использованием ультразвука, осуществляется без применения химических средств.

Единственное исключение относится к трансвагинальному УЗИ, которое не проводится при обильных кровотечениях или при целостности плевы.

Что позволяет обнаружить?

УЗ-диагностику назначает врач-гинеколог при подозрении на:

• Непроходимость маточных труб
• Внематочная беременность
• Воспалительные процессы, новообразования в области таза
• Мочекаменное заболевание

В какие дни лучше проходить обследование?

Направление на УЗИ выписывается с учетом менструального цикла женщины (обычно 5-7 день менструации). Конкретную дату выбирает лечащий врач, учитывая цели исследования. Исключение делается в некоторых случаях для более точной постановки диагноза.

Подготовка к исследованию

В основном применяются 2 вида УЗИ малого таза – трансабдоминальное и трансвагинальное, подготовка к которым отличается.

Трансабдоминальное УЗИ

Чтобы исследование прошло успешно, соблюдайте рекомендации:

1. Пейте воду. Пациент должен прийти на обследование с полным мочевым пузырем. За час до УЗИ необходимо опорожнить мочевой пузырь, затем выпить 1 литр воды и не посещать туалет до окончания процедуры.
2. Соблюдайте диету. Перед процедурой допускается небольшой перекус, но за сутки до диагностики следует исключить из меню продукты, вызывающие газообразование.
3. Выбирайте дату. Обычно УЗИ проводится на 5-8 день цикла. Если врач назначил другую дату, придерживайтесь его указаний.

Трансвагинальное УЗИ

Особая подготовка не требуется. УЗИ проводится на 5-10 день цикла. Желательно приходить на процедуру натощак. Если она назначена на послеобеденное время, можно поесть немного легкой пищи. Главное условие – отсутствие газов в кишечнике, поскольку они могут раздуть внутренние органы и перекрыть видимость матки и придатков.

Если необходима срочная диагностика по состоянию здоровья, УЗИ делается без предварительной подготовки.

Как выполняется?

Длительность процедуры: 20-30 минут. Ультразвуковые исследования проводятся по-разному в зависимости от методики.

Трансвагинальное

Пациентка снимает одежду, начиная от поясницы и ниже, принимает положение лежа на кушетке и сгибает ноги в коленях. Врач вводит во влагалище специальный датчик и с его помощью исследует внутреннюю полость репродуктивных органов женщины.

Трансабдоминальное

Пациентке не нужно раздеваться – только лечь на кушетку и освободить нижнюю часть живота от одежды. Врач наносит гель и перемещает датчик по коже, слегка нажимая на поверхность живота. На дисплее отображается изображение органов малого таза. На основе полученных данных специалист может сделать заключение и поставить диагноз.

Результаты

Результаты исследования готовы практически сразу же – через 10-15 минут после обследования снимки и медицинские документы отдаются пациенту. Врач расшифровывает данные скрининга и делает выводы для медицинского заключения.

Результаты УЗИ предоставляют информацию:

В центре экспертной эндоскопии "Эндо 360" работают врачи-диагносты высокой квалификации, которые прошли стажировку за рубежом, а в ходе профессиональной деятельности приобрели большой практический и научный опыт. Мы готовы ответить на все ваши вопросы, проконсультировать по нюансам диагностики.

Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня, обратитесь к экспертам! Чтобы записаться на УЗИ малого таза, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

УЗИ мочевого пузыря – ультразвуковое исследование, которое используется для визуализации мочевого пузыря и прилежащих структур. УЗИ мочевого пузыря позволяет получить детальную информацию о состоянии этого органа, его размерах, форме, структуре стенок и содержимом. 

Показания к процедуре

• Частое и болезненное мочеиспускание
• Затруднения при мочеиспускании
• Наличие крови в моче (гематурия)
• Боли внизу живота
• Подозрение на мочекаменную болезнь или на наличие опухоли
• Хронические инфекции мочевых путей
• Подозрение на аномалии развития мочевого пузыря
• Необходимость определить остаточный объем мочи после мочеиспускания
• Плановые обследования при таких заболеваниях, как простатит, аденома простаты, цистит и т.п.
• Контроль за состоянием пузыря после хирургических вмешательств

Противопоказания

УЗИ является одним из самых безопасных и безболезненных методов диагностики. Он не связан с ионизирующим излучением и не вызывает побочных эффектов, поэтому противопоказаний практически нет. Единственное — если у пациента имеются открытые раны или тяжелые повреждения кожи в области исследования, врач может перенести процедуру.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Правильная подготовка к УЗИ мочевого пузыря позволяет повысить точность исследования. Основное требование при подготовке — наполненный мочевой пузырь. Перед исследованием рекомендуется выпить около 1-1,5 литра жидкости (негазированной воды, чая, компота) за 60-90 минут до процедуры.

Также за день до УЗИ рекомендуется ограничить потребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, газированные напитки, молочные продукты, свежие овощи и фрукты), так как газы могут затруднять визуализацию мочевого пузыря.

Как проходит процедура

Диагностика проводится с помощью специального датчика и геля, улучшающего контакт датчика с кожей. Врач перемещает датчик по животу и получает изображения мочевого пузыря на экране аппарата. Для определения остаточного количества мочи после первого сканирования врач просит пациента опорожнить мочевой пузырь и затем выполнить повторное сканирование.

Иногда УЗИ мочевого пузыря выполняется с помощью трансректального датчика (у мужчин) или трансвагинального датчика (у женщин), когда возникает необходимость более детального исследования близлежащих органов. Сразу после диагностики врач составляет и выдает на руки заключение для дальнейшей расшифровки лечащим врачом. 

Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня, обратитесь к экспертам! Чтобы записаться на УЗИ мочевого пузыря, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

УЗИ молочных желез – скрининговый осмотр тканей с помощью ультразвуковых волн. В ходе исследования врач получает детальный анализ состояния молочных желез. В процессе хорошо видны все виды тканей: железистые, соединительные, жировые, четко просматриваются грудные и межреберные мышцы и лимфатические узлы.

Показания

Направление на УЗИ выписывают, как правило, маммологи, эндокринологи или гинекологи.

Основные причины, по которым пациенткам может потребоваться ультразвуковое исследование молочных желез:

• Боли в районе груди, покраснения, отечность, огрубение сосков
• Асимметрия груди, деформации тканей, чувство дискомфорта
• Уплотненные образования, выявленные при пальпации
• Онкологическое обследование для лечения патологий молочных желез
• Ушибы и травмы грудной клетки и мягких тканей
• Увеличенные лимфатические узлы
• Неудовлетворительные результаты маммографии
• Оценка здоровья груди при планировании беременности
• Подозрение на мастит после родов

Противопоказания

Ультразвуковое обследование проводится без облучения, поэтому у него нет противопоказаний, за исключением наличия на коже незаживших ран, порезов, микротрещин или ожогов. Сам метод неинвазивный, при нем целостность тканей не нарушается и болезненные явления отсутствуют.

Что позволяет обнаружить?

УЗИ позволяет выявить практически все патологии молочной железы:

• Сбои в работе кровообращения в тканях груди
• Маститы и лактостазы у кормящих женщин
• Последствия травм или заболеваний
• Киста или онкология молочной железы

В диагностических целях применяются два вида обследования тканей на аппарате УЗИ:

• Сканирование. Предоставляет информацию об удаленности и точном местонахождении новообразования, его форме и текстуре.
• Допплерография. Помогает изучать сосуды, делать заключение об их состоянии, получать данные о проходимости. Позволяет получить данные о скорости и направлению кровотока.

Подготовка к исследованию

Необходимости в предварительной подготовке к процедуре нет. Женщина не должна переходить на какую-либо диету или приостанавливать прием препаратов.

Несколько рекомендаций перед посещением диагностического кабинета:

1. Выбрать время. Врачи советуют проходить исследование в течение первой половины менструального цикла, лучше в первые 5-10 дней. В это время у женщины наблюдается наиболее стабильный гормональный фон. Во время менопаузы или до самых первых месячных проведение процедуры возможно в любое удобное время.
2. Соблюдать гигиену. Перед УЗ-сканированием рекомендуется принять душ, с акцентом на коже в зоне грудной клетки и в области подмышечных впадин.
3. Отказаться от косметических средств. Не следует обрабатывать кожу косметическими кремами, лосьонами для тела или скрабами.

Как выполняется?

Длительность: не более 20-30 минут.

Процедура проходит в следующей последовательности:

1. Пациентка снимает верхнюю одежду до пояса, ложится на медицинскую кушетку.
2. Врач наносит специальный эхопроводящий гель.
3. Датчик вырабатывает ультразвуковые волны. Проходя сквозь ткани грудной клетки, ультразвук отражается и снова поступает в датчик. Затем он преображается в изображение и передается на экран.
4. Врач проводит сканером аппарата осмотр грудной области и лимфатических узлов, фиксирует наблюдения.
5. После окончания исследования гель убирается салфеткой.

Результаты

Врач-диагност делает выводы на основании проведенного ультразвукового исследования. В заключении дается характеристика тканей и структур молочных желез, указываются патологии и нарушениях, если они были выявлены. Снимки и заключение выдаются пациентам через 15-20 минут после обследования.

Преимущества УЗИ в нашей клинике

• Современное оборудование
• Комфортный диагностический кабинет
• Максимально полная информация о тканях
• Точный диагноз и недолгое ожидание результатов
• Наличие всех необходимых лицензий и разрешений
• Выбор метода диагностики в зависимости от анамнеза
• Доступная цена на медицинские услуги

Может ли УЗИ молочных желез заместить маммографию?

Маммография и УЗИ – два разных способа диагностики молочных желез.

Отличие заключается в следующем:

Как часто проходить, если нет жалоб?

В целях профилактики:

• Женщинам после 35 лет необходимо проходить процедуру 1 раз в год.
• Женщины старше 40 должны делать УЗИ не менее 1 раза в 6 месяцев.
• Показан регулярный осмотр, если в предыдущих поколениях были онкологические заболевания.

Могут ли быть осложнения после УЗИ?

УЗИ молочных желез – совершенно неопасное мероприятие, практически не имеет побочных явлений. Обследование проходит быстро и без осложнений.

Можно ли делать УЗИ беременным?

При беременности обследование ультразвуком делать не противопоказано: оно не оказывает вреда ни малышу, ни будущей маме, поскольку не подразумевает облучения или применения химических средств.

Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня, обратитесь к экспертам! Чтобы записаться на УЗИ молочных желез, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

УЗИ мягких тканей – это современный и безопасный метод диагностики, который позволяет оценить состояние кожи, подкожной клетчатки, мышц, сухожилий и других структур, поэтому он широко используется для выявления патологий, травм и различных новообразований.

Если вам необходимо пройти УЗИ мягких тканей, позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60 или оставьте заявку на сайте. Мы поможем вам выбрать удобное время для визита и ответим на все интересующие вас вопросы.

Показания к проведению

УЗИ мягких тканей назначается в следующих случаях:

• Подозрение на опухоли или новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные)
• Наличие уплотнений, гематом или патологических изменений в тканях
• Травмы мышц, сухожилий или подкожной клетчатки
• Воспалительные процессы в мягких тканях
• Контроль состояния после проведенной операций или лечения
• Диагностика грыж, липом, атером и других образований

Противопоказания

УЗИ мягких тканей – это полностью безопасный метод, который не имеет противопоказаний. Однако исследование может быть затруднено и отложено при наличии открытых ран или инфекционных поражений кожи в области сканирования.

Виды мягких тканей, которые исследуются

УЗИ позволяет оценить состояние следующих видов мягких тканей:

• Кожа и подкожная жировая клетчатка
• Мышцы и сухожилия
• Лимфатические узлы
• Соединительная ткань
• Области шеи, живота и других частей тела

Что показывает УЗИ мягких тканей

С помощью ультразвукового сканирования можно:

• Обнаружить опухоли, кисты, липомы и атеромы
• Выявить воспалительные процессы или повреждения тканей
• Оценить структуру мышц и сухожилий
• Диагностировать гематомы, разрывы или уплотнения
• Определить наличие патологического кровотока

Подготовка к УЗИ

• Надеть на прием удобную одежду, чтобы обеспечить доступ к исследуемой области.
• Принести заключения предыдущих исследований, если они есть (для отслеживания динамики).
• Проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости дополнительных мер.

Как проходит процедура

Длительность: 15-30 минут в зависимости от объема исследования.

1. Врач проводит визуальный осмотр, после чего пациент освобождает область диагностики и ложится на кушетку.
2. Врач наносит специальный гель на кожу для улучшения контакта с датчиком.
3. С помощью ультразвукового оборудования специалист сканирует нужные области, получая изображения на монитор.
4. После завершения пациент получает результаты и рекомендации врача.

Результаты УЗИ мягких тканей

Результаты исследования позволяют:

• Поставить точный диагноз
• Определить дальнейший план лечения
• Оценить эффективность ранее проведенной терапии
• Выявить возможные осложнения после травм или операций

Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня, обратитесь к экспертам! Чтобы записаться на УЗИ мягких тканей, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

УЗИ печени (ультразвуковое исследование печени) — неинвазивный метод визуализации печени с помощью ультразвуковых волн. Быстрое и безопасное обследование, не связанное с ионизирующим излучением, широко применяется для диагностики заболеваний печени, оценки ее размеров, структуры и состояния сосудов.

Какие органы обследуются

При классическом УЗИ печени оцениваются:

• сама печень (полная оценка паренхимы, размеров, контуров)

• венозная система "портал" (воротная вена, печеночные вены), при необходимости проводится допплерография для оценки кровотока

• прилежащие органы при необходимости: желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки, брюшная полость в целом для поиска свободной жидкости

Показания к процедуре

УЗИ печени рекомендуется при:

• болях или дискомфорте в правом подреберье, в нижних задних отделах грудной клетки справа

• горький вкус во рту, желтый налет на языке

• увеличении печень по данным осмотра

• дисметаболические изменения организма (лишний вес)

• изменении показателей биохимического анализа крови, такие как: холестерин, АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, щелочная фосфатаза, желчные кислоты.

• желтухе, потемнении мочи, обесцвечивании кала

• как контроль эффективности проводимого лечения при жировом перерождение (стеатоз), фиброз, цирроз

• контроле при хронических заболеваниях печени (гепатит, фиброз)

• подозрении на новообразования, кисты, абсцессы, тромбоз воротной вены

• плановом обследовании при заболеваниях желчного пузыря (камни, холецистит)

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний у ультразвукового исследования органов и систем нет — процедура безопасна для взрослых и детей, а также для беременных. Возможны относительные ограничения:

• свежие послеоперационные раны в зоне исследования

• крупные повязки или перевязочные материалы, мешающие доступу

• выраженный метеоризм, затрудняющий визуализацию (не противопоказание, но снижает информативность)

• невозможность фиксировать положение или сотрудничать (например, критическое состояние пациента)

При затруднениях врач предложит альтернативные методы или подготовку для улучшения визуализации.

Что позволяет обнаружить

УЗИ печени позволяет выявлять:

• изменения формы и размеры печени

• изменения структуры печени (жировую инфильтрацию (стеатоз), выявить подозрения на фиброз/цирроз (для уточнения наличия и степени необходимо проведение дополнительного исследования - эластометрии либо фиброскана)

• очаговые образования: гемангиомы, гипо- и гиперэхогенные узлы, метастазы, кисты и абсцессы

• расширение или обструкцию желчных протоков (механическая желтуха)

• признаки портальной гипертензии при жировой дистрофии с фиброзом: расширение системы портальной вены.

• признаки хронического или острого холецистита при одновременном исследовании желчного пузыря, наличие конкрементов (камней) в желчном пузыре либо в общем желчном протоке, кисты желчного пузыря, либо общего желчного протока.

Подготовка к процедуре

Правильная подготовка повышает информативность УЗИ печени:

• воздержаться от приема пищи на 6 часов перед исследованием (в некоторых случаях рекомендуется вечерний прием пищи не позднее, чем в 20:00 - если регулярно чувствуете тяжесть в верхних отделах живота, либо чувство переполненности в животе, усиливающееся после приема пищи, либо жидкости). Исключить прием жидкости на 3-4 часа, курение и использование жевательной резинки на 2 часа (в некоторых случаях приводит к сокращению желчного пузыря)

• исключить на сутки-двое перед исследованием продукты, вызывающие газообразование: бобовые, свежие овощи и фрукты, молоко, газированные напитки, хлеб

• при склонности к метеоризму врач может рекомендовать препараты для снижения газообразования (по согласованию)

• прием жизненно необходимых лекарств обычно не отменяют (если нет специальных указаний врача)

• приходите в удобной одежде, при необходимости принесите результаты предыдущих УЗИ и анализов

Как проходит процедура

Исследование проводится лежа на спине, при необходимости — на левом или правом боку для лучшего доступа. На кожу наносится гель для улучшения контакта датчика с кожей, и врач начинает водить датчиком по поверхности живота. Может потребоваться задержать дыхание на несколько секунд для лучшей визуализации правой доли печени.

При необходимости можно выполнить допплерографию для оценки кровотока в воротной и печеночных венах.

В ходе диагностики врач измеряет размеры, описывает структуру паренхимы, сообщает выявленные патологии и формирует заключение с рекомендациями (дополнительные исследования, контроль через определенный срок или консультация специалиста).

УЗИ почек – безопасная и быстрая процедура оценки здоровья внутренних органов. Позволяет определить состояние тканей, проанализировать их состояние, соответствие размерам, местоположению и структуре, что помогает выявить причины недомоганий.

Что выявляет УЗИ

Ультразвуковое исследование помогает обнаружить инфекции в почках, хронические заболевания, генетические отклонения и новообразования.

На УЗИ хорошо видны:

• Врожденные дефекты
• Кисты и опухоли
• Деформации чашечно-лоханочной системы
• Сужение просвета мочеточника
• Обструкция мочевыводящих путей

Перечень заболеваний, которые выявляются на УЗИ почек:

• МКБ – мочекаменная болезнь
• Пиелоэктазия
• Амилоидоз
• Нефроптоз
• Гидронефтоз
• Пиелонефрит
• Гломерулонефрит
• Отложения камней
• Врожденные болезни и аномалии
• Гломерулонефрит
• Доброкачественные и злокачественные опухоли
• Инфекционные заболевания

Показания к процедуре

• Жалоб на боли в области живота и поясницы
• Резей при мочеиспускании
• Почечной недостаточности в острой и хронической форме
• Отечности лица и рук
• Задержке выхода мочи
• Подозрении на формирование новообразований
• Отклонениях от нормы цвета и структуры мочи – песок, помутнение, примеси с кровью
• Частом опорожнении мочевого пузыря
• Воспалительных процессах в тканях
• Длительном повышении температуры тела
• Повышенном артериальном давлении
• Непроизвольном мочеиспускании
• Последствиях травм и ушибах в месте расположения почек

УЗИ также необходимо для контроля состояния почек после трансплантации и диагностики внутренних органов перед операцией.

Противопоказания

УЗИ – безболезненное исследование, у которого практически нет противопоказаний. Процедура не запрещена для беременных и детей, поскольку ультразвук не повреждает ткани организма, не наносит ущерба здоровью человека.

Подготовка к исследованию

Особых требований для подготовки к УЗИ нет. Следует обратить внимание на питание за 1-2 дня до похода в диагностический кабинет. Не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие обильное образование газов в желудке и кишечнике, поскольку они создают помехи при проведении процедуры – вздутие в брюшной полости мешает прохождению лазерного луча и препятствует нормальной визуализации почек.

Продукты, которые рекомендуется исключить из рациона за 2-3 дня до обследования:

• Бобовые
• Кукуруза
• Хлеб и мучные изделия
• Капуста
• Газированные, алкогольные напитки

Вечером и утром накануне УЗИ-исследования опорожните кишечник. Чтобы привести работу кишечника и желудка в норму допускается прием энтеросорбентов, которые уменьшают выделение газов. При запорах можно принять слабительные или поставить микроклизму. В день обследования за полчаса до УЗИ необходимо выпить 1 литр воды. Не опорожняйте мочевой пузырь до окончания исследования.

Как проходит процедура

Исследование проводится лежа на спине, врач наносит на область воздействия или датчик специальный гель и осматривает датчиком почки и мочевыводящие пути. При необходимости врач просит лечь набок и продолжает диагностику. Как правило, исследование длится не более 15 минут, и сразу после врач составляет и выдает заключение. 

Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня, обратитесь к экспертам! Чтобы записаться на УЗИ почек, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

УЗИ предстательной железы (простаты) — безболезненный диагностический метод, позволяющий обнаружить патологию этого органа, включая воспалительные процессы, доброкачественные опухоли и рак. Процедура подходит для людей всех возрастов.

Сегодня практикуются 2 основных метода обследования: трансректальный (ТРУЗИ) и трансабдоминальный, каждый из которых имеет свои особенности и преимущества. 

Что показывает и выявляет

Ультразвуковое исследование – простой и информативный способ диагностики патологии предстательной железы, который помогает выявить отклонения на начальных стадиях, часто до появления каких-либо симптомов.

Ультразвук позволяет идентифицировать различные заболевания, включая:

• Аденому – патологическое увеличение железистой ткани, которое может вызвать трудности с мочеиспусканием.
• Простатит – воспалительные процессы хронического характера, затрагивающие ткань простаты.
• Кисты – заполненные жидкостью образования в тканях предстательной железы.
• Рак – злокачественное новообразование, образующееся в тканях предстательной железы.
• Камни простаты
• Везикулит – воспаление семенных пузырьков
• Гиперплазию предстательной железы
• Повреждения семенных канатиков

Также УЗИ простаты применяется для контроля лечения уже диагностированных заболеваний и подготовки к хирургическим операциям или лучевой терапии. Ультразвуковое исследование при необходимости может сочетаться с исследованием мочевого пузыря для определения остаточного объема мочи, а также с доплерографией сосудов полового члена и мошонки.

Показания к УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ устанавливает изменения в предстательной железе, а также оценивает ее размеры, объем и наличие аномальных новообразований.

Показания для назначения и проведения процедуры включают:

• Боли в области низа живота, промежности или крестца
• Появление дискомфорта при мочеиспускании
• Посторонние выделения из уретры
• Аномальные результаты исследований крови, мочи и спермограммы
• Симптомы почечной недостаточности
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• Ухудшение потенции
• Бесплодие
• Регулярная диспансеризация для мужчин от 40 лет

Трансректальное УЗИ применяется для более детальной оценки состояния органов малого таза, особенно когда стандартная трансабдоминальная методика не дает достаточной информации. Метод особенно полезен для диагностики заболеваний простаты, так как обеспечивает максимальную визуализацию органа. У женщин УЗИ через прямую кишку практикуется реже, в основном если проведение трансвагинального способа невозможно по каким-либо причинам.

Для мужчин выделяют следующие показания к трансректальному УЗИ:

• Проблемы с мочеиспусканием
• Преждевременная эякуляция
• Подозрения на бесплодие
• Заболевания почек
• Подозрения на наличие камней
• Проверка эффективности лечения
• Наличие примесей в эякуляте или моче
• Инфекции в области мочевыделительной системы

Мужчинам старше 45 лет врачи рекомендуют проходить ТРУЗИ простаты в клинике ежегодно с целью профилактики, чтобы своевременно выявлять возможные проблемы и оценивать риски.

Противопоказания

Исследование ультразвуком не имеет абсолютных медицинских противопоказаний. Оно отличается высокой безопасностью и абсолютно безболезненно.

Однако, для ТРУЗИ существуют некоторые относительные противопоказания:

• Воспалительные процессы в аноректальной области
• Геморрой в острой фазе
• Анальные трещины
• Новообразования ампулы прямой кишки
• Повышенная чувствительность
• Стриктура анального канала после перенесенных операций

Подготовка к трансректальному исследованию

За три дня до УЗИ пациенту рекомендуется исключить из ежедневного меню продукты, способствующие усилению перистальтики кишечника и повышению газообразования:

• Выпечка
• Молочные изделия
• Алкоголь
• Жирное мясо
• Бобовые
• Соленая и жареная еда
• Газированные напитки
• Острые соусы
• Майонез
• Сладости

Важно сосредоточиться на кашах, вареных и тушеных блюдах с минимальным количеством соли и масла. Для успешного проведения обследования кишечник должен быть очищен с помощью клизмы или приема специальных медикаментов накануне исследования. Перед началом диагностики мочевой пузырь опорожняется.

Подготовка к трансабдоминальному исследованию

Поскольку это УЗИ выполняется через переднюю стенку живота, то подготовки, связанной с очищением кишечника, не требуется. Основное условие — заполненный мочевой пузырь, для чего пациенту рекомендуется выпить достаточное количество воды перед исследованием. Обе процедуры не требуют других особых мероприятий подготовки. Если у пациента есть заключения предыдущих обследований предстательной железы, их необходимо взять с собой. Также понадобится паспорт и направление от врача, если оно было выписано.

Как выполняется УЗИ простаты

1. Пациенту рекомендуется по пояс раздеться и принять удобное положение. Обычно он ложится на бок, ноги в коленях немного сгибаются.
2. Перед началом процедуры на тонкий датчик надевают презерватив с последующим введением в анус на глубину около 6 см. Обычно это не вызывает дискомфорта. Если потребуется, доктор может попросить мужчину опорожнить мочевой пузырь и снова повторить исследование для определения остаточной мочи.

Для выполнения трансабдоминального УЗИ

УЗ-исследование проводится аналогично другим видам: на очищенную кожу (в данном случае брюшной стенки) наносится гель, по которому перемещается датчик. Изображение передается на экран аппарата и записывается. В среднем процедура занимает до 30 минут.

Расшифровка результата

После завершения УЗИ пациенту на руки выдается заключение с обозначением размеров, объема, контуров и эхогенности тканей простаты, а также выявленных патологических изменений в семенных пузырьках, лимфоузлах и мочевом пузыре. К протоколу исследования прикрепляется наиболее информативный снимок, который наглядно иллюстрирует обнаруженные заболевания. В дальнейшем врач сможет сравнить результаты двух сонограмм для оценки динамики состояния.

Пациенты часто встречают в заключении фразу: "Диагноз не является окончательным, данные необходимо сопоставить с результатами анализа крови на ПСА". 

Специалист по УЗИ не имеет права выносить окончательное заключение, это делает лечащий врач, который учитывает все проведенные анализы и исследования. 

В случае подозрения на раковое заболевание предстательной железы окончательная верификация осуществляется исключительно после биопсии.

Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня, обратитесь к экспертам! Чтобы записаться на УЗИ простаты, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

УЗИ щитовидной железы – это быстрая и информативная диагностика щитовидной железы с помощью ультразвука, позволяющая уточнить форму, расположение, структуру органа и прилегающие ткани, а также кисты, узлы и новообразования. 

В ходе ультразвукового исследования эффективно выявляются следующие патологии:

• Доброкачественные и злокачественные опухоли
• Узловой и диффузно-токсический зоб
• Уплотнения и новообразования
• Отклонения органа в размерах
• Изменения текстуры тканей

Показания к процедуре

• Участки с припухлостями на шее
• Дрожь в руках, тремор пальцев
• Бессонница, ухудшение качества сна
• Резкий набор веса или уменьшение массы тела
• Эмоциональная нестабильность, внезапная смена настроения
• Повышение параметров давления
• Вялость, быстрая утомляемость
• Ухудшение свойств памяти, снижение умственной работоспособности
• Сбои в менструальном цикле
• Генетическая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы
• Чрезмерная сухость кожи и выпадение волос сверх нормы
• Повышенная потливость
• Последствия травм в зоне шеи
• Проблемы в работе ЖКТ: запоры или диарея
• Учащенный или замедленный ритм сердечных сокращений

Противопоказания

УЗИ не относится к лучевым методам исследования, поэтому не имеет противопоказаний. К обследованию допускаются пациенты всех возрастов, беременные женщины, дети.

Подготовка к исследованию

Если цель УЗИ – визуальный осмотр контуров, расположения, размеров и других параметров щитовидной железы, специфическая подготовка к процедуре не требуется.

Как проходит процедура

Диагностика проводится лежа на спине на кушетке. Под шею подкладывается ортопедическая подушка для приведения шеи в требуемое для качественных снимков положение. Врач наносит специальный гель на область расположения железы и с помощью датчик осматривает орган. В ходе диагностики врач может попросить повернуть голову, задержать дыхание, сделать глоток или произнести определенное слово. Полученные данные фиксируются в заключении и выдаются на руки пациенту сразу после диагностики. 

Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня, обратитесь к экспертам! Чтобы записаться на УЗИ щитовидной железы, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком — исследование, сочетающее стандартную ультразвуковую диагностику органов брюшной полости и функциональную пробу на стимуляцию опорожнения желчного пузыря. Метод позволяет не только увидеть анатомические изменения, но и оценить сократительную способность органа.

Показания

• Боли в правом подреберье, особенно после приема жирной пищи

• Подозрение на желчнокаменную болезнь (холелитиаз)

• Наличие осадка в желчном пузыре

• Подозрение на хронический холецистит или билиарную дискинезию

• Контроль после консервативного лечения или при динамическом наблюдении

• Подготовка к плановым операциям на желчном пузыре по назначению врача

Противопоказания

• Острые состояния, требующие немедленной помощи (подозрение на острый холецистит с выраженной интоксикацией, подозрение на прободение, перитонит и т. п.) — пробный завтрак в таких случаях противопоказан до стабилизации состояния

• Явные признаки механической билиарной непроходимости (высокая желтуха) — решение о проведении пробы принимает врач, часто требуется другая диагностика (МРПХ, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и т. д.)

• Аллергия на компоненты пробного завтрака

Что позволяет обнаружить

• Камни и конкременты в просвете желчного пузыря

• Билиарный сладж (осадок)

• Полипы и опухолевые образования внутри полости

• Утолщение стенки желчного пузыря, признаки воспаления (хронический/подострый холецистит)

• Изменения перихолецистической клетчатки (отек, реактивный выпот)

• Нарушение опорожнения желчного пузыря — снижение или отсутствие сокращения после приема жирной пищи, что указывает на дискинезию или выраженную дисфункцию

• Косвенные признаки обструкции желчевыводящих путей (расширение желчных протоков)

Подготовка к процедуре

• Накануне вечером и в день исследования — воздержаться от приема пищи на 8 часов (обычно рекомендуется последний прием пищи вечером). За два часа до исследования не пить.

• Избегать курения и жевательной резинки перед исследованием — они стимулируют желчеотделение и могут исказить результаты.

• Сообщите врачу или ультразвуковому специалисту о принимаемых лекарствах, особенно обезболивающих, спазмолитиках, прокинетиках, а также о наличии аллергий.

• Если клиника выдала конкретные рекомендации по составу пробного завтрака — следовать им. При непереносимости, как правило, врач просит подготовить 2 желтка от куриного яйца, сваренных вкрутую, 100 г сметаны или банан.

Как проходит процедура

1. Исследование начинается с первичного УЗИ натощак: пациент ложится на кушетку, врач обследует желчный пузырь в разных проекциях, фиксирует размеры, объем, наличие образований, эхоструктуру, толщину стенки и состояние окружающих органов.

2. Пациент принимает пробный завтрак, время приема и состав фиксируются в протоколе.

3. Ожидание эффекта: пациент находится в клинике, обычно в покое, в течение 30 минут. В некоторых протоколах могут требоваться короткие физические покачивания или изменения положения тела — по указанию специалиста.

4. Повторное УЗИ: проводится в те же проекциях, измеряются новые параметры — объем желчного пузыря, степень опорожнения, изменение содержимого. Рассчитывают степень сокращения (процент опорожнения) и сопоставляют с нормативными данными.

5. Заключение: врач оформляет протокол исследования и делает выводы о наличии анатомических и функциональных изменений. При необходимости лечащим врачом назначаются дополнительные обследования.

Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня, обратитесь к экспертам! Чтобы записаться на УЗИ желчного пузыря, просто позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60!

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

О враче

Врач-гастроэнтеролог, Врач ультразвуковой диагностики. Стаж 30 лет.

Стентирование пищевода — малоинвазивный (без разрезов) способ восстановления проходимости просвета пищевода при помощи специального протеза — стента. Показанием для стентирования пищевода является наличие дисфагии различной степени выраженности — затруднение приема пищи твердой и мягкой консистенции, жидкости.

Дисфагию могут вызвать злокачественные процессы: опухоль пищевода, желудка, опухоль средостения со сдавлением пищевода и др. Причиной также могут быть и доброкачественные процессы, например, свищи в пищеводе, доброкачественные стенозы. В зависимости от причины сужения пищевода применяются различные виды стентов — металлические, пластиковые, биоразлагаемые.

Процедура может выполняться под местной и внутривенной анестезией, занимает от 10 до 40 минут. Для пациента процесс стентирования представляет собой проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). Под контролем гастроскопа в область сужения проводится стент в оболочке и после позиционирования оболочка извлекается — происходит раскрытие стента (полное раскрытие происходит в течение 1-2 суток благодаря особенностям конструкции стента).

После процедуры рекомендуется диета и режим, при этом у человека вновь появляется возможность принимать любимую пищу естественным путем и повысить качество жизни.

Если вам требуется консультация по вопросу стентирования, позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60. 

Доверьте удаление опухоли кишечника экспертам

Преимущества эндоскопического вмешательства

• возможность проведения без общего наркоза;
• минимальное время восстановления организма;
• низкий риск осложнений в виде кровопотери, сепсиса.

Показания к проведению

Малоинвазивное удаление опухоли кишечника возможно в следующих случаях:

• Размер новообразования не более 5 см
• Доказанное отсутствие метастаз
• Наросты анатомически доступны без разрезов, локализованы на стенке
• Отсутствие инфильтрации
• Патологическая ткань закрывает менее 40% просвета кишки
• Новообразование хорошо дифференцировано

Проведение операции в Нижнем Новгороде

Узнайте о том, сколько стоит операция по удалению опухоли кишечника в нашем центре. Не доверяйте свое здоровье случайным врачам, звоните: +7 (831) 423-72-60. 

Содержание

• Что такое колоноскопия
• Подготовка
• Ход исследования
• Ощущения во время колоноскопии
• Что влияет на болезненность
• Обезболивание при колоноскопии
• Плюсы и минусы седации
• Заключение

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование толстой кишки, которое проводится под визуальным контролем с помощью специального аппарата – колоноскопа (длинной трубки с видеокамерой и источником света, позволяющий врачу детально изучить слизистую оболочку толстой кишки).

Колоноскопия позволяет диагностировать полипы, дивертикулы, воспалительные заболевания (например, болезнь Крона или язвенный колит) и опухоли, а также при необходимости выполнить биопсию и удаление полипов.

Подготовка

Перед колоноскопией требуется специальная подготовка, которая обычно включает в себя специальную диету за несколько дней до процедуры и очищение кишечника с использованием слабительных препаратов.

Ход исследования

1. Пациент ложится на левый бок, колени при этом согнуты и подтянуты к животу.
2. Врач вводит колоноскоп через анальное отверстие в прямую кишку и постепенно продвигает его по всей толстой кишке, достигая купола слепой кишки и терминального отдела подвздошной (тонкой) кишки.
3. В процессе исследования врач подает в кишку углекислый газ для расправления ее просвета и улучшения обзора. При необходимости может быть взята биопсия (небольшие образцы тканей) для дальнейшего гистологического анализа или удалены полипы.

Ощущения во время колоноскопии

Во время колоноскопии пациенты могут испытывать различные ощущения, такие как дискомфорт, давление, вздутие, легкие спазмы и боль.

Дискомфорт обычно связан с расправлением толстой кишки для улучшения видимости слизистой оболочки, что может вызывать чувство распирания. Также болезненные ощущения могут возникать при прохождении колоноскопом изгибов толстой кишки.

Степень дискомфорта или боли зависит от индивидуальной переносимости, заболевания и анатомических особенностей кишки. Некоторые пациенты отмечают лишь легкий дискомфорт, в то время как другие могут чувствовать значительные болевые ощущения.

Болезненность процедуры — что на нее влияет?

На ощущения пациента во время колоноскопии влияют такие факторы как:

1. Индивидуальные особенности пациента: чувствительность к боли, наличие сопутствующих заболеваний кишечника (например, спайки, воспаление), психическое состояние (тревожность, стеснительность и стресс — могут усиливать ощущение дискомфорта).
2. Опыт и квалификация врача-эндоскописта: квалифицированный специалист может провести процедуру с минимальным дискомфортом, аккуратно и плавно управляя колоноскопом.
3. Колоноскоп: современные гибкие и тонкие, что способствует уменьшению дискомфорта во время процедуры.

Обезболивание при колоноскопии

Во время колоноскопии используются внутривенные седативные средства, чаще всего это препарат «пропофол». При выполнении колоноскопии с седацией всегда задействована анестезиологическая бригада, состоящая из анестезиолога и медсестры-анестезистки, которые следят за состояние жизненно-важных функций пациента во время исследования. Пациент при этом не помнит о самой процедуре и не ощущает дискомфорта.

Плюсы и минусы седации

• Преимущества: снижение тревожности и дискомфорта, пациент не помнит о процедуре.
• Недостатки: требуется более длительное время для восстановления после процедуры, наблюдение анестезиолога, а также существуют риски, связанные с приемом седативных препаратов (поэтому необходима консультация анестезиолога перед исследованием)

Заключение

Колоноскопия – важное и высокоинформативное исследование для диагностики заболеваний толстой кишки. Несмотря на возможный дискомфорт, в настоящее время существуют эффективный способ обезболивания, позволяющий сделать данную процедуру максимально комфортной для пациента.

Содержание

• Основы питания после полипэктомии
• Что можно есть сразу после процедуры
• Питание в первые сутки
• На следующий день
• Что нельзя
• Примеры меню
• Часто задаваемые вопросы
• Заключение

Основы питания после полипэктомии

• Постепенность. Расширяйте рацион плавно, начиная с максимально щадящих продуктов.
• Механическое щажение. Пища должна быть мягкой, легкоусвояемой.
• Теплая температура. Продукты и напитки должны быть комнатной температуры или чуть теплее. Горячее и холодное раздражают слизистую, поэтому исключаются.
• Исключение раздражителей. Запрещается жирное, острое, кислое, соленое.
• Дробность. Питайтесь 5-6 раз в день небольшими порциями.
• Достаточное питье. Пейте чистую воду для восполнения потерь жидкости.

Что можно есть сразу после процедуры (первые 2-4 часа)

Жидкости. Негазированная вода, чуть теплая или комнатной температуры, небольшими глотками.

Через 1-1,5 часа допускается легкий прозрачный бульон (куриный или овощной).

Через 2-3 часа:

• Кисель (некислый ягодный или овсяный)
• Желе
• Картофельное пюре, рис на воде

Питание в первые сутки

Можно включать:

• Каши на воде: овсяная, рисовая
• Супы: овощные, куриные (без жира, капусты, бобовых, с мелко нарезанными овощами)
• Овощные пюре из картофеля, кабачков или тыквы
• Печеные яблоки (без кожуры)
• Вареное яйцо всмятку или паровой омлет
• Постная рыба в виде суфле или тефтелей на пару
• Нежирные кисломолочные продукты: творог, йогурт без добавок, кефир
• Галетное печенье или сухари из белого хлеба

На следующий день

При хорошем самочувствии и отсутствии жалоб рацион постепенно расширяют:

• Добавляется отварное или паровое постное говяжье или куриное мясо в виде котлет, суфле и тефтелей
• В овощные пюре можно добавлять свеклу, морковь
• Вводятся мягкие неострые сыры
• Манная и гречневая каши
• В готовые блюда можно добавлять немного сливочного масла

Пища должна быть механически обработанной (мелко нарезанной, протертой), приготовленной на пару, отварной или запеченной без корочки.

Что нельзя употреблять после колоноскопии

• Жирные: мясо (свинина, баранина), сало, рыба, наваристые бульоны, сметана, сливки, орехи, семечки.
• Кислые: сырые фрукты и ягоды, томатная паста, кислые соки, квашеная капуста.
• Острые: специи, уксус, горчица, хрен, соусы (майонез, кетчуп), лук, чеснок, имбирь.
• Вызывающие газообразование: газированные напитки, квас, бобовые (горох, фасоль, чечевица), капуста (все виды), редька, редис, черный хлеб, свежая выпечка. Кисломолочные продукты – с осторожностью при переносимости.
• Грубая клетчатка: сырые овощи и фрукты, цельнозерновые каши и хлеб из цельного зерна, отруби (запрещены 3-5 дней).
• Тяжелые и трудноперевариваемые продукты: жареное, копченое, маринады, грибы, сладости (шоколад, торты, пирожные), сдобная выпечка.
• Алкоголь.
• Напитки: кофе, какао, крепкий чай, соки из цитрусовых, газировка.

Примеры меню

На первые сутки

• Завтрак: жидкая протертая рисовая каша на воде
• Перекус: фруктовый кисель
• Обед: овощной суп-пюре из картофеля и кабачка; суфле из куриной грудки на пару
• Перекус: печеное яблоко (без кожуры и сердцевины), протертое
• Ужин: паровой омлет, пюре из картофеля на воде
• Перед сном стакан натурального йогурта или кефира 1%

На вторые сутки

• Завтрак: овсяная каша на воде (жидкая, можно добавить немного нежирного молока), паровой омлет
• Перекус: нежирный творог, протертый. Отвар шиповника
• Обед: куриный суп с фрикадельками и мелко нарезанными/протертыми морковью и картофелем. Гречневая каша (разваренная). Котлета паровая из говядины
• Перекус: пюре из тыквы, галеты
• Ужин: нежирная рыба (треска, хек) в отварном или паровом виде, пюре из картофеля с небольшим добавлением сливочного масла, протертые отварные морковь и свекла
• Перед сном аналогично: кефир 1% или йогурт

Часто задаваемые вопросы

Разрешены ли алкогольные напитки?

Категорически нет, как минимум в течение 48 часов после исследования. Алкоголь раздражает слизистую кишечника, может усилить побочные эффекты седативных препаратов, вызвать обезвоживание.

Как справиться с вздутием живота и дискомфортом?

Рекомендуется:

• Строго соблюдать диету
• Пить негазированную воду в достаточных количествах
• Легкая двигательная активность

При сильном дискомфорте обратитесь ко врачу!

Когда можно вернуться к обычному рациону?

Если колоноскопия была диагностической без вмешательств (биопсии, полипэктомии) и самочувствие хорошее, возвращаться к привычной пище можно через 2-3 дня.

После биопсии или удаления полипов строгая диета должна соблюдаться 7-10 дней или по конкретным указаниям вашего врача-гастроэнтеролога/колопроктолога.

Что делать при запоре или диарее после колоноскопии?

Запор – это часто следствие малого объема пищи и замедленной работы кишечника после наркоза и очистки кишки. Увеличьте потребление разрешенных теплых жидкостей, добавьте больше протертых отварных овощей, больше ходите. Применяйте слабительные строго по назначению врача.

Диарея может быть следствием остаточного действия средств для подготовки кишечника. Также пейте воду, строго соблюдайте диету (можно сделать упор на крепящие – рис, бананы в виде пюре и т.п). Если диарея сильная, болезненная, частая или с примесями крови – срочно к врачу!

Заключение

Правильное питание после колоноскопии – ключевой фактор для комфортного и безопасного восстановления слизистой оболочки кишечника. Строго придерживайтесь рекомендаций вашего врача, наблюдайте за своим самочувствием и характером стула. Будьте здоровы!

Содержание

• Что такое гастроскопия
• Показания к исследованию
• Какие заболевания выявляет
• Противопоказания
• Особенности процедуры
• Подготовка к гастроскопии
• Что взять с собой
• Как проходит процедура
• Частые вопросы

Что такое гастроскопия

Гастроскопия (ЭГДС, ФГДС) – высокоинформативное эндоскопическое исследование слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Выполняется с помощью гастроскопа – устройства, представляющего собой длинную изгибаемую трубку диаметром 6-12 мм. Прибор вводится в пищевод через рот или нос, при этом не препятствует дыханию и не вызывает боли.

Гастроскоп имеет:

• Источник света
• Миниатюрную видеокамеру
• Дополнительный канал для введения эндоскопических инструментов

Ни одна из известных методик не способна полноценно заменить ЭГДС. Полученные результаты позволяют врачу поставить максимально точный диагноз, поэтому гастроскопию считают золотым стандартом диагностики патологий ЖКТ.

Показания

Основанием для проведения ЭГДС являются следующие жалобы:

• Изжога, отрыжка
• Снижение веса
• Налет на языке
• Нарушения аппетита
• Боль, тяжесть в правом подреберье, верхнем этаже брюшной полости
• Нарушение акта глотания
• Неприятный привкус во рту
• Длительная тошнота, периодическая рвота
• Ощущение «комка» за грудиной
• Анемия неясного происхождения

Эзофагогастродуоденоскопия также назначается для уточнения диагноза при таких заболеваниях как аллергия, различные невротические состояния, стенокардия; до и после хирургического вмешательства.

Только врач может решить, являются ли жалобы пациента основанием для проведения ЭГДС.

Какие заболевания может выявить

Эзофагогастродуоденоскопия помогает выявить такие заболевания как:

• Кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта
• Гастрит
• Дуоденит
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие эрозий
• Эзофагит
• Стеноз пищевода
• Расширение вен пищевода и желудка
• Наличие инородных тел в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• Доброкачественные, злокачественные новообразования
• Подслизистые (Субмукозные) образования

Противопоказания

Плановая гастроскопия относится к инвазивным методам диагностики, поэтому имеет ряд противопоказаний.

К ним относятся:

• Острый инсульт
• Инфаркт миокарда, острый период
• Выраженные нарушения свертывающей системы крови
• Тяжелая сердечная, дыхательная недостаточность
• Воспаление органов средостения
• Острые психические расстройства

Большинство противопоказаний относительны. Окончательное решение о том, выполнять гастроскопию или нет принимает врач.

Если выполнение ЭГДС необходимо для остановки жизнеугрожающего кровотечения или извлечения инородного тела, то исследование может быть выполнено, несмотря на наличие вышеуказанных противопоказаний.

Особенности гастроскопии

По показаниям ФГДС бывает плановая и экстренная:

• Плановая назначается с целью диагностики или проведения лечебных мероприятий, рекомендована всем условно здоровым людям старше 30 лет без специфических жалоб. Это связано в первую очередь с неуклонным ростом заболеваемости раком желудка и пищевода у лиц молодого возраста. Ввиду того, что жалобы у больных онкологией отсутствуют вплоть до 3-4 стадии, ЭГДС является единственным методом диагностики раннего рака желудка и пищевода.
• Экстренная гастроскопия выполняется для остановки кровотечения или удаления инородного тела.

Гастроскопия может выполняться под местной анестезией и с применением седации – медикаментозного сна.

В первом случае пациент находится в сознании, а ротовая полость и гортаноглотка орошаются раствором лидокаина в виде 10% спрея. Данный вид анестезии позволяет уменьшить неприятные ощущения при проведении эндоскопа через устье пищевода, однако не способен ликвидировать рвотный рефлекс.

Для того, чтобы выполнить исследование максимально детально врач-эндоскописту необходимо время около 10-15 минут. За это время он внимательно осмотрит все отделы пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, сделает необходимые фотографии, а также использует дополнительные методики исследования:

• Хромоскопию (окраску слизистой оболочки)
• Осмотр в узкоспектральном режиме (NBI, BLI)
• Осмотр с оптическим увеличением
• Выполнение прицельной биопсии для установки диагноза.

Такой объем исследования со 100% эффективностью можно выполнить только в условиях медикаментозного сна, для которого используется специальный, безопасный снотворный препарат, который вводится внутривенно.

Подготовка к гастроскопии

Общие рекомендации за день до исследования:

• Не употреблять продукты, вызывающие брожение, повышенное газообразование в кишечнике, а также крепкий чай, кофе, газированную воду
• Прекратить прием препаратов висмута и железа
• Если процедура назначена на утро, принимать пищу накануне следует не позже 19 часов
• Если осмотр планируется во второй половине дня, позавтракать нужно до 7 часов утра
• За 2-3 часа до гастроскопии не курить
• Прекратить прием жидкости за 2 часа до процедуры
• За 10-15 минут до исследования выпить 1 столовую ложку суспензии симетикона, разведенную в 20-30 мл воды (это необходимо для очищения слизистой оболочки от слюны и пены)

Внимание! Информативность и достоверность результатов эндоскопии во многом зависит от качества подготовки пациента. В некоторых случаях потребуется специальная подготовка. О ее нюансах расскажет лечащий врач.

Что взять на процедуру

При себе необходимо иметь:

• Направление от лечащего врача
• Результаты предыдущих ЭГДС, а также других исследований, которые могут дать полезную информацию врачу-эндоскописту (КТ, МРТ, УЗИ)
• Список лекарственных препаратов, которые принимаете постоянно

Как проходит гастроскопия

Во время обследования необходимо постараться расслабиться, дышать равномерно, без пауз. Дышать можно через нос или через рот, это не имеет существенной разницы. Внимательно слушайте указания врача и медсестры, это позволит сделать исследование максимально комфортным и информативным.

1. Врач-эндоскопист или медсестра выполняют местную анестезию лидокаин-спреем, чтобы уменьшить неприятные ощущения при проведении эндоскопа.
2. Пациент ложится на кушетку на левый бок.
3. Для предотвращения смыкания зубов и повреждения эндоскопа в рот обследуемого закладывают загубник, который следует крепко сжать зубами.
4. При заведении эндоскопа в ротовую полость необходимо свободно пропустить его над языком, а затем, по команде врача, сделать глоток, для того, чтобы эндоскоп свободно прошел в пищевод.
5. В ходе исследования в просвет желудочно-кишечного тракта нагнетается воздух, что помогает расправить просвет внутренних органов и детально осмотреть слизистую оболочку.
6. Врач-эндоскопист исследует поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки во всех возможных проекциях и для дальнейшего четкого описания выполняет большое количество фотографий. Для осмотра всех отделов желудка необходимо выполнить такой этап осмотра, при котором эндоскоп разворачивается в просвете желудка на 180 градусов и как бы «смотрит» сам на себя – таким образом осматривается свод, дно желудка и кардиальный отдел.

По окончании исследования весь нагнетаемый воздух аспирируется и аппарат осторожно выводится из желудка.

Во время процедуры врач может взять образец биоматериала – кусочек слизистой оболочки для выполнения теста на наличие Helicobacter pylori, а также для выполнения гистологии, провести лечебные манипуляции (извлечь инородное тело, остановить кровотечение).

ЭГДС выполняется в амбулаторных условиях и обычно занимает не более 15 минут. После ее завершения пациент может сразу идти домой. Даже после выполнения исследования с медикаментозным сном после процедуры не требуется длительного наблюдения и в ближайшем времени пациент может вернуться к обычной жизни.

Заключение специалиста выдается на руки сразу после обследования. Через несколько минут после забора биоптата готов и тест на наличие Helicobacter Pylori. Результаты гистологического исследования готовы, как правило, через несколько дней.

Частые вопросы

Разрешается ли курить перед процедурой?

Нет. Никотин стимулирует слюноотделение, в результате чего большое количество слюны ухудшает визуализацию слизистой оболочки. А в тех случаях если ЭГДС выполняется с седацией, после курения повышается риск нарушения дыхания. В целях безопасности анестезия проводится натощак – прием жидкости и пищи запрещен менее чем за 4 часа до исследования.

Можно ли чистить зубы до обследования?

Да, но важно не глотать пасту и воду после полоскания – их обязательно нужно сплевывать, чтобы не допустить их попадания в желудок.

Что можно пить перед ЭГДС?

Чистую, дегазированную воду можно пить за 8 часов до исследования. За 2 часа до начала необходимо полностью отказаться от питья.

Как психологически подготовиться к исследованию?

Правильный настрой, уравновешенное состояние пациента очень важны для успешного обследования. Не стоит лишь из-за страха отказываться от него,  тем более, что сегодня ЭГДС проводится на современном оборудовании, максимально комфортно и безболезненно. Анестезия выполняется безопасными препаратами, которые обеспечивают глубокий сон одновременно с сохранением самостоятельного дыхания пациента, что позволяет максимально ликвидировать дискомфорт и неприятные ощущения.

Если во время процедуры возникает тревога, ощущение нехватки воздуха, глубоко вдохните, сконцентрируйтесь на ровном дыхании. Трубка гастроскопа слишком тонкая, чтобы перекрыть доступ воздуха в легкие, это исключено.

Пациенты, которым сложно справиться с беспокойством самостоятельно, могут пройти гастроскопию под седацией. Важно помнить, что после медикаментозного сна вы в течение суток не сможете управлять транспортным средством.

Чем отличается ЭГДС и ФГДС?

ЭГДС является более современным методом с использованием цифрового эндоскопа, тогда как при ФГДС применяется эндоскоп с оптическими волокнами (фибро-). Однако в бытовом значении эти термины используют как синонимы. 

Чем отличается ФГДС и гастроскопия?

Это просто синонимы, которые прижились в медицине и разговорной речи.

Сколько длится гастроскопия?

Если пациент расслаблен, спокойно выполняет все рекомендации врача-эндоскописта, обследование длится не более 5-7 минут. Вместе с подготовкой гастроскопия займет около 15 минут. В случае, если гастроскопия выполняется с седацией, исследование занимает столько времени, сколько необходимо врачу для максимально подробного изучения слизистой оболочки. В среднем это время составляет 10-15 минут, однако в некоторых случаях может достигать и 30 минут.

В нашей клинике установлено новейшее эндоскопическое оборудование ведущих фирм с мировым именем. Результаты исследования фиксируются в виде фото и видео, что дает возможность оценить эффективность лечения в динамике. Наши специалисты обладают всеми необходимыми навыками и знаниями, постоянно повышают уровень квалификации в российских и международных клиниках, имеют наиболее богатый опыт среди всех врачей-эндоскопистов Нижегородской области.

Содержание

• Что такое колоноскопия
• Показания
• Противопоказания
• Подготовка к колоноскопии
• Процесс проведения
• Риски и осложнения
• Результаты
• Восстановление
• Часто задаваемые вопросы
• Заключение

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия – это эндоскопический метод исследования, при котором эндоскопист с помощью специального инструмента (колоноскопа) осматривает слизистую оболочку толстой кишки и часть тонкой кишки. Колоноскоп представляет собой длинную гибкую трубку с камерой и источником света на конце, которая вводится через анальное отверстие и продвигается по кишечнику. Благодаря камере изображение передается на экран аппарата, что позволяет врачу детально изучить слизистую оболочку кишечника.

Колоноскопия позволяет не только визуально осмотреть состояние кишечника, но и взять образец ткани для биопсии, удалить полипы и остановить кровотечение.

Показания

• Скрининг рака толстой кишки. В качестве профилактической меры для выявления рака и предраковых состояний у людей старше 40 лет.
• Кровь в стуле. Кровь в кале или черный стул указывают на возможные источники кровотечения в кишечнике.
• Боли в животе и нарушения работы кишечника. Хроническая диарея или запоры, необъяснимые боли в животе.
• Нарушения дефекации. Длительные нарушения характера стула, такие как чередование диареи и запоров.
• Анемия. Необъяснимая анемия с низким уровнем гемоглобина может быть вызвана хронической кровопотерей, источник которой может быть в толстой кишке.
• Наличие полипов. Доброкачественные новообразования толстой кишки рекомендовано планово удалять, так как их дальнейшее развитие может привести к трансформации в злокачественные опухоли.
• Воспалительные заболевания кишечника. Болезнь Крона или язвенный колит.
• Семейный анамнез. Если у близких родственников был диагностирован рак толстой кишки или полипы.
• Контроль лечения. Для оценки эффективности лечения воспалительных или онкологических заболеваний толстой кишки.

Противопоказания

• Тяжелые заболевания сердца или легких, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелая сердечная недостаточность или серьезные заболевания легких (ХОБЛ, декомпенсированная бронхиальная астма и другие).
• Признаки перитонита или перфорации кишечника, острые воспалительные процессы в брюшной полости.
• Неконтролируемая артериальная гипертензия.
• Острый инфаркт миокарда или инсульт (Первый месяц после установления диагноза).
• Грубые нарушения показателей свертываемости крови. Необходимо учитывать коагулопатии или прием антикоагулянтов, так как это может привести к повышенному риску кровотечений.

Подготовка к колоноскопии

Процесс подготовки является одним из важнейших этапов, так как от него зависит качество и точность обследования. Основная цель подготовки – очистить кишечник от каловых масс.

Диета — за несколько дней до процедуры следует придерживаться специального питания:

• За 3-4 дня до колоноскопии: исключить из рациона фрукты и овощи, злаки, орехи и семечки, черный хлеб, так как эти продукты могут оставлять остатки в кишечнике и приводить к повышенному газообразованию.
• Накануне процедуры: рекомендуется употреблять только жидкие продукты, такие как бульон, желе, прозрачные соки без мякоти и некрепкий чай.
• В день процедуры (если она назначена на утро): запрещается есть, можно пить только прозрачные жидкости до назначенного времени.

Медикаментозная очистка кишечника. Для полной очистки кишечника перед колоноскопией используются слабительные средства в виде растворов, которые следует принимать накануне исследования. Важно следовать указаниям врача и инструкциям по применению препаратов.

Прекращение приема некоторых лекарств. Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарства, особенно антикоагулянты (разжижающие кровь), обязательно сообщите об этом врачу. Возможно, потребуется временно прекратить прием этих лекарств перед процедурой.

Процесс проведения колоноскопии

Перед процедурой врач уточняет наличие аллергий, хронических заболеваний и принимаемых лекарств.

Во время процедуры:

1. Пациент ложится на левый бок с подтянутыми к животу коленями.
2. Используется медикаментозная седация (легкий наркоз) для успокоения и расслабления пациента.
3. Врач аккуратно вводит колоноскоп через анальное отверстие и продвигает его вдоль толстой кишки. Для лучшего обзора в кишечник подается углекислый газ.
4. После достижения тонкой кишки и купола слепой кишки, врач медленно извлекает колоноскоп и детально изучает состояние слизистой оболочки толстой кишки на мониторе эндоскопической стойки. При необходимости могут быть взяты образцы тканей для биопсии или выполнено удаление полипов.

В среднем, колоноскопия длится от 20 до 60 минут, в зависимости от найденных патологий и необходимости выполнения дополнительных манипуляций (биопсии, удаления полипов).

Возможные риски и осложнения

• Кровотечение: может возникнуть после биопсии или удаления полипа, но обычно оно незначительное и останавливается само. В редких случаях может потребоваться дополнительное вмешательство – наложение эндоскопических клипс и применение электрокоагуляции.
• Перфорация кишечника: редкое, но серьезное осложнение, при котором может возникнуть разрыв стенки кишечника. Требует немедленной медицинской помощи.
• Реакции на седативные средства: возможна аллергия или осложнения со стороны дыхательной системы.
• Боль и дискомфорт: после процедуры могут возникать небольшие спазмы и чувство вздутия из-за введения воздуха в кишечник, которые обычно быстро проходят.

Результаты колоноскопии

После выполнения исследования врач-эндоскопист формирует протокол своего осмотра, заключение и рекомендации по дальнейшему наблюдению. В случаях выполнения биопсии, необходимо дождаться результата гистологического исследования (В среднем около 10 дней).

Восстановление после колоноскопии

1. Наблюдение после процедуры. Пациент обычно находится в палате для отдыха в течение одного-двух часов до полного выхода из состояния седации.
2. Питание. После процедуры можно вернуться к обычному рациону, если врач не дал иных указаний. Обязательно следует пить достаточно жидкости.
3. Активность. В день процедуры рекомендуется избегать физических нагрузок и не водить автомобиль в связи с остаточным действием седативных средств.

Часто задаваемые вопросы

Колоноскопия – это больно?

Благодаря седативным препаратам большинство пациентов практически не чувствуют боли во время процедуры. После процедуры может присутствовать некоторый дискомфорт.

Как часто нужно делать колоноскопию?

Рекомендуется делать колоноскопию каждые 5 лет для людей, начиная с 45 лет, если нет дополнительных показаний. В случае наличия полипов или повышенного риска рака толстой кишки из-за наследственности частота может быть увеличена.

Что делать, если у меня ранее было оперативное вмешательство на кишечнике?

В таком случае следует обязательно сообщить об этом врачу. Некоторые состояния (например, спайки) могут сделать процедуру более сложной.

Какие симптомы нормальны после колоноскопии?

После процедуры нормальным может быть вздутие живота и небольшие спазмы. Однако такие серьезные симптомы как интенсивная боль в животе, кровотечение, лихорадка, рвота являются поводом немедленно обратиться за медицинской помощью.

Можно ли провести колоноскопию без обезболивания?

Да, колоноскопия может быть проведена без анестезии, но этот вариант подходит не для всех. Выбор зависит от индивидуальной переносимости боли, поскольку некоторые пациенты могут пройти процедуру, испытывая лишь легкий дискомфорт, в то время как для других она может быть болезненнее.

Что нужно делать после процедуры колоноскопии?

После процедуры рекомендуется провести некоторое время в клинике до тех пор, пока не пройдет действие седативных препаратов (если они применялись). После возвращения домой следует избегать вождения. А еще возможны такие побочные эффекты, как вздутие живота, спазмы или небольшое кровотечение (если проводилась биопсия или удаление полипов). Если кровотечение продолжается длительное время, следует скорее обратиться к врачу.

Есть ли альтернативные методы исследования толстой кишки?

Альтернативные методы исследования толстой кишки включают в себя виртуальную колоноскопию (КТ-колонография), которая является неинвазивной процедурой, но если будут обнаружены полипы или другие патологии – то все равно потребуется обычная колоноскопия для биопсии и/или удаления новообразований.

Другим вариантом является ректороманоскопия, которая исследует только нижнюю часть толстой кишки (около 60 см) и не охватывает её полностью. Как правило, в этой процедуре нет особого смысла, так как подготовка выполняется та же самая и логичнее сразу пройти полный осмотр.

Заключение

Колоноскопия играет ключевую роль в диагностике и профилактике заболеваний толстой кишки. Несмотря на некоторые возможные риски и трудности с подготовкой, она является одной из самых эффективных процедур для раннего выявления рака толстой кишки и других заболеваний кишечника. Важно следовать рекомендациям вашего врача перед и после проведением колоноскопии!

Содержание

• Что такое ЭГДС?
• Общая подготовка
• Можно ли чистить зубы перед ФГДС?
• Может ли чистка зубов повлиять на результат?
• Рекомендации врачей
• Мифы и заблуждения о ФГДС
• Заключение

Что такое ЭГДС?

ЭГДС — это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включающего пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Во время процедуры врач вводит через рот пациента гибкий эндоскоп, оснащенный камерой и источником света, что позволяет детально осмотреть слизистую оболочку внутренних органов.

Общая подготовка к ЭГДС

Подготовка к ФГДС направлена на то, чтобы желудок был пустым, а слизистая оболочка чистой.

Основные рекомендации обычно включают:

1. Прекращение приема пищи за 8-12 часов до процедуры.
2. Воздержание от употребления любых жидкостей за 2-3 часа до ФГДС.
3. Отказ от курения в день проведения исследования.

За день до исследования рекомендуется придерживаться «легкой» диеты и исключить жирную, острую, жареную пищу, копчености и алкоголь. Ужинать накануне следует легкоусвояемыми продуктами, например, кефиром, йогуртом, кашей или супом-пюре.

Можно ли чистить зубы перед ЭГДС?

Один из частых вопросов, который задают пациенты перед проведением ЭГДС, — это «Можно ли чистить зубы?». Да, чистить зубы разрешается, но есть несколько важных моментов:

1. Использовать только щетку и тщательно удалить остатки зубной пасты. Во время чистки зубов важно не глотать зубную пасту и хорошо прополоскать рот, чтобы удалить все ее остатки, поскольку при попадании в желудок они могут исказить результаты исследования.
2. Воздержаться от использования ополаскивателей для полости рта. Они могут также содержать вещества, которые, попав в желудок, могут исказить результаты гастроскопии.

Может ли чистка зубов повлиять на результаты ЭГДС?

Чистка зубов сама по себе не должна негативно сказаться на результатах, если соблюдать вышеуказанные рекомендации. Но если в процессе чистки пациент случайно проглотит зубную пасту или ополаскиватель, это может вызвать раздражение слизистой желудка или исказить картину исследования.

Рекомендации врачей

И стоматологи, и гастроэнтерологи сходятся во мнении, что проводить ежедневную гигиену полости рта перед ФГДС можно, но необходимо:

• Использовать небольшое количество зубной пасты – достаточно горошины.
• Тщательно прополоскать рот водой, чтобы удалить все остатки пасты.
• Избежать глотания воды в процессе полоскания.

Чтобы все точно прошло хорошо, можно провести чистку зубов за 2-3 часа до самой процедуры.

Распространенные мифы и заблуждения о ЭГДС

1. ЭГДС — очень болезненная процедура. Конечно, это не так. В современной медицине для снижения дискомфорта используется местная анестезия гортаноглотки, а при желании и седация (медикаментозный сон).
2. Перед ЭГДС нельзя делать ничего, кроме как голодать. На самом деле, можно пить воду в ограниченных количествах и, как мы уже обсудили, даже чистить зубы!
3. ЭГДС опасна и может повредить желудок. При проведении процедуры квалифицированным врачом такие риски минимальны.

Заключение

Следование всем предписаниям врача — залог успешного и информативного проведения гастроскопии. Несмотря на то, что процесс подготовки может показаться строгим, эти правила необходимы для того, чтобы процедура прошла гладко и результаты были максимально информативными.

Теперь вы знаете, что чистить зубы перед ФГДС можно, но следует делать это аккуратно, избегая проглатывания зубной пасты и остатков воды.

Пищевод Барретта – тяжелое осложнение гастроэзофагеального рефлюкса с повышенным риском перерождения в аденокарциному. Развивается вследствие длительного воздействия желчи и агрессивного желудочного сока на слизистую оболочку пищевода.

Поврежденные участки организм восстанавливает путем замещения нормального для пищевода плоского эпителия на нетипичный цилиндрический, характерный для эпителия желудка, а затем и развитие кишечной метаплазии. Вероятность развития рака повышается при сохраняющемся гастроэзофагельном рефлюксе.

Мы расскажем вам о ключевых аспектах этого заболевания: от причин и симптомов до современных методов лечения, в том числе в нашей клинике.

Содержание

• Причины возникновения
• Симптомы
• Диагностика
• Методы лечения
• Прогноз
• Профилактика
• Часто задаваемые вопросы

Причины возникновения

Пищевод Барретта могут спровоцировать:

• Длительный анамнез ГЭРБ – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
• Грыжа пищеводного отдела диафрагмы
• Гиперхлоргидрия (повышенная кислотность желудочного сока)

Предрасполагающие факторы:

• Ожирение (при индексе массы тела (ИМТ) более 30 у мужчин риск развития АКП пищевода возрастает в 16 раз по сравнению с мужчинами, имеющими ИМТ менее 22)
• Неправильное питание
• Курение
• Злоупотребление алкоголем
• Наследственная предрасположенность

По мнению специалистов, наиболее подвержены заболеванию мужчины пожилого возраста старше 50 лет, страдающие изжогой более 10 лет.

Симптомы

Заболевание, как правило, длительное время протекает бессимптомно. Когда патологический участок увеличивается, у 80% пациентов появляются следующие жалобы:

• Изжога, усиливающаяся после еды, физических нагрузок
• Проблемы с глотанием Нарушение акта глотания (дисфагия)
• Отрыжка
• Рвота (редко)
• Боли, дискомфорт в эпигастрии
• Неприятный привкус во рту после еды

В целом, клинические проявления синдрома Барретта соответствуют симптомам ГЭРБ.

Диагностика

Методики, которые применяются в диагностике пищевода Барретта:

• Эзофагогастродуоденоскопия. Является золотым стандартом в диагностике пищевода Барретта. Современное эндоскопическое оборудование позволяет детально изучить эпителий слизистой оболочки пищевода и выявить его минимальные изменения и выполнить прицельную биопсию.
• Рентгенография пищевода с контрастом. Позволяет выявить наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и заподозрить возможные нарушения перистальтики пищевода.
• Манометрия пищевода — исследование двигательной функции пищевода позволяет изучить показатели движения стенки пищевода и деятельности его сфинктеров. При ПБ манометрия выявляет снижение давления нижнего пищеводного сфинктера, наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, увеличение количества преходящих расслаблений сфинктера, снижение амплитуды перистальтических сокращений стенки пищевода. Манометрия является непременным атрибутом обследования пациента для решения вопроса о хирургическом лечении.

Методы лечения

Лечение синдрома Барретта соответствует терапии, применяемой при ГЭРБ, включает консервативные и хирургические методы. Схема лечения составляется индивидуально, с учетом степени тяжести заболевания.

Медикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности и частоты эпизодов рефлюкса, профилактику развития аденокарциномы. Подразумевает длительный прием лекарственных препаратов, коррекцию питания, отказ от вредных привычек, контроль массы тела. При наличии очагов дисплазии слабой степени на фоне пищевода Барретта и отсутствии результатов лечения на протяжении трех месяцев, пациент направляется на хирургическое лечение.

Хирургические методы:

• Хирургическое лечение (фундопликация)
• Эндоскопические методы абляции сегмента пищевода Барретта – аргоно-плазменная коагуляция, радиочастотная абляция, криоабляция, лазерная и фотодинамическая терапия.
• Эндоскопические оперативные методики – эндоскопическая резекция слизистой оболочки при наличии очагов дисплазии тяжелой степени, эндоскопическая диссекция в подслизистом слое при развитии аденокарциномы на фоне пищевода Барретта.

Прогноз

Своевременная диагностика является важным фактором успешного лечения. Регулярные осмотры позволяют не пропустить раннюю стадию болезни, своевременно начать лечение, предотвратить развитие аденокарциномы. Прогноз при поздней диагностике составляет 20%.

Профилактика

Профилактика развития и прогрессирования пищевода Барретта сводится к лечению острой стадии ГЭРБ и устранение ее симптомов (изжога). Не рекомендуется терпеть выраженную изжогу! При ее повторяющихся эпизодах рекомендована консультация гастроэнтеролога и назначение адекватного консервативного лечения с дальнейшим эндоскопическим контролем.

Часто задаваемые вопросы

Как часто пищевод Барретта переходит в рак?

При дисплазии низкой степени вероятность развития аденокарциномы составляет 20%, при высокой – 60%.

Можно ли вылечиться полностью?

Можно, благодаря современным медикаментозным препаратам, своевременно назначенными гастроэнтерологом. Либо, при наличии показаний, посредством радикального хирургического лечения (в том числе благодаря эндоскопическим методикам).

Передается ли заболевание по наследству?

Генетическая предрасположенность – один из факторов риска развития синдрома Барретта, однако случаи заболевания, обусловленные наследственностью, довольно редки.

Как часто нужно делать эндоскопию?

В зависимости от протяженности сегмента пищевода Барретта назначается тот или иной срок контрольного эндоскопического исследования. Менее 3 см – каждые 5 лет. Более 3 см и без дисплазии – каждые 1-3 года. При дисплазии неопределенной или слабой степени – через 3-6 месяцев после консервативного лечения у гастроэнтеролога.

Записаться на прием к специалисту нашей клиники можно через электронную форму, размещенную на сайте.

Содержание

• Первые часы после процедуры
• Питание
• Физическая активность
• Прием лекарств
• Возможные осложнения
• Часто задаваемые вопросы
• Заключение

Первые часы после процедуры

• Не принимайте пищу и воду еще 1-2 часа, чтобы исключить риск аспирации (попадания пищи в дыхательные пути), особенно если применялась седация.
• После седации (медикаментозного сна) запрещено управлять автомобилем и выполнять работу, требующую концентрации и внимания в течение 12-24 часов.
• При дискомфорте в горле можно рассасывать антисептические леденцы (если разрешено лечащим врачом).

Питание

В первые сутки выбирайте щадящую пищу:

Разрешено:

• Теплые нежирные бульоны
• Овсяная или манная каша
• Пюре
• Йогурты без добавок
• Кисель

Запрещено:

• Острое
• Жареное
• Копченое
• Маринады
• Алкоголь
• Газировки
• Твердая пища – орехи, сухари
• Слишком горячие или холодные блюда

После биопсии придерживайтесь диеты 1-3 дня, избегая грубой клетчатки (сырые овощи, цельнозерновой, ржаной хлеб).

Физическая активность

В первые 24 часа избегайте:

• Интенсивных физических нагрузок (тренировки, подъем тяжестей);
• Наклонов и резких движений, чтобы снизить риск кровотечения (после биопсии).

Прогулки и умственная работа разрешены через 6-8 часов, если нет осложнений.

Если была биопсия, то физические нагрузки стоит отложить на 2-3 дня.

Прием лекарств

При хронических болезнях ЖКТ (гастрит, язва) продолжайте назначенную терапию (ингибиторы протонной помпы, антациды и другие).

НПВС (аспирин, ибупрофен и т.п.) без согласования с лечащим врачом (гастроэнтеролог, кардиолог) лучше не принимать, поскольку они раздражают слизистую желудка.

Возможные осложнения

• Рвота с кровью или черный стул (признак кровотечения)
• Острая боль в груди или животе
• Температура выше 38°C

В этих случаях немедленно вызовите скорую помощь.

Часто задаваемые вопросы

Что делать, если болит горло или живот?

Легкий дискомфорт нормален из-за механического раздражения эндоскопом. Для снятия болевого синдрома в горле подойдут антисептические средства. При сильной боли, рвоте с кровью или черном стуле — срочно обратитесь к врачу!

Можно ли пить воду сразу после процедуры?

Через час, начиная с небольших глотков.

Нужно ли отменять лекарства?

Нет, если врач не дал иных указаний. Исключение — антикоагулянты (например, варфарин) после биопсии: их временно отменяют по согласованию с врачом.

Как часто можно повторять гастроскопию?

При хронических заболеваниях — 1-2 раза в год, для контроля лечения — по назначению врача.

Когда разрешен алкоголь?

Через 48 часов, чтобы не раздражать слизистую. После биопсии откажитесь от него на минимум 3 дня.

Можно ли идти на ФГДС с пирсингом в губе?

Технически возможно, но все же желательно его снять, поскольку он может мешать введению эндоскопа и повышать риск травм слизистой или повреждения самого пирсинга.

Заключение

Грамотное соблюдение рекомендаций снижает риск осложнений и помогает быстрее вернуться к привычной жизни. Помните: раннее обращение за помощью при тревожных симптомах может спасти здоровье!

Центр экспертной эндоскопии "Эндо 360" — единственная клиника в Нижнем Новгороде, которая проводит эндосонографию на оригинальных японских аппаратах экспертного уровня Fujifilm. Наш аппаратный парк пополнился как диагностическим радиальным видеоэндоскопом, так и конвексным — для проведения пункций. 

Уникальное флагманское оборудование открывает новые возможности в диагностике и лечении заболеваний, и, что особенно важно, помогает своевременно обнаружить онкологию органов ЖКТ. 

Тонкие эндоскопы с великолепным качеством изображения Super-CCD позволяют проводить эндоскопическое ультразвуковое исследование почти так же быстро и комфортно, как и традиционное эндоскопическое исследование, а радиальное сканирование на 360 градусов обеспечивает полный панорамный обзор. В руках эксперта такой аппарат станет надежным помощником в борьбе за ваше здоровье.

Для записи на эндосонографию в Нижнем Новгороде позвоните нам по телефону +7 (831) 423-72-60. 

Наши врачи регулярно проводят обучение для врачей-эндоскопистов со всей страны. Вместе с нами практикующие специалисты берут новые высоты в профессии в атмосфере поддержки и внимания. Поэтому к концу каждого мастер-класса мы всегда становимся роднее.

В этот раз мастер-класс был посвящен полипэктомии и EMR — от диагностики к лечению. Программа предназначена для врачей-эндоскопистов, находящихся на этапе освоения оперативной эндоскопии, работающих в условиях амбулаторного приема и хирургического стационара. Обучение проводят врачи нашего центра, методисты учебного центра endoscopy.pro

Забота о здоровье ЖКТ требует высокого профессионализма и самых современных технологий! Поэтому в нашей клинике установлена японская эндоскопическая система экспертного уровня Fujifilm Eluxeo 7000 – надежный помощник в ранней диагностике заболеваний желудка и кишечника.

Что это значит для пациентов?

• Максимально четкое изображение в формате HD для точной диагностики
• Специальные режимы визуализации, позволяющие увидеть мельчайшие изменения слизистой, которые могут быть пропущены на обычном оборудовании
• Оптическое увеличение в 140 раз позволяет выставить диагноз уже во время осмотра, а при необходимости выполнить прицельную, точную биопсию из патологического участка
• Комфортное проведение процедуры благодаря более тонким и гибким эндоскопам последнего поколения

Доверьте свое здоровье современным технологиям! Запишитесь на обследование прямо сейчас по телефону +7 (831) 423-72-60!

15 мая в республике Марий-Эл специалисты центра экспертной эндоскопии провели обучающий курс по гастроскопии «PROgastro». Участниками курса стали более 40 эндоскопистов из Марий-Эл и Чувашии. 

Нина Николаевна Митракова, Александр Анатольевич Митраков и Роман Андреевич поделились своими знаниями и опытом, а также практическими советами для выполнения современной, экспертной гастроскопии.

Мы гордимся тем, что являемся экспертами в области гастроскопии и стремимся к постоянному развитию и обмену опытом для повышения качества медицинской помощи! Благодарим за доверие участников! 

Спустя шесть лет успешной работы мы решили сделать ребрендинг. Старый бренд подарил нам огромный опыт, тысячи благодарных пациентов и уважение коллег, однако он уже не отражает сегодняшних нас. 

Теперь мы центр экспертной эндоскопии "Эндо 360". Новое название, цвета и визуальные решения открывают новые перспективы — мы расширяемся, становимся ярче, обновляем оборудование и увеличиваем спектр высококачественных услуг, сохраняя доступные цены. 

Наши ценности в новом стиле

Мы сохранили главное — команду экспертов, флагманское оборудование и комплексную заботу о пациентах. Мы взяли лучшее от бренда "Региональный центр эндоскопии" и усилили его, чтобы отразить произошедший рост и неоспоримое лидерство в диагностической и оперативной эндоскопии региона.

Что это значит для наших пациентов?

Более удобная запись, понятная навигация, улучшенный пользовательский путь, больше услуг и сервисных решений, направленных на раннюю диагностику и профилактику. Наш девиз теперь: "Ранняя диагностика — лучшее решение!

Мы меняемся, чтобы оставаться лучшими для вас! Спасибо, что вы с нами! Команда "Эндо 360"

Ровно 7 лет назад мы открыли двери в клинику и сделали первую эндоскопию. Уже тогда мы проводили диагностику на лучшем оборудовании в городе и как фанаты своего дела постоянно оттачивали стандарты работы. Так, довольно быстро мы завоевали репутацию экспертов, специалистов по сложным случаям. 

Нам удалось вырасти по штату, площадям и оборудованию, потому что мы никогда не изменяли себе:

• Не шли на компромисс с качеством
• Не обещали того, чего не могли дать
• Не забывали, что за каждым диагнозом – живой человек

3 апреля в нашей клинике проводит прием Виталий Александрович Огородников — онколог-химиотерапевт из Москвы с 18-летним стажем, эксперт, которому доверяют сложные случаи. Врач имеет профессиональные награды "Орден почета" (2020) и медаль "За спасение жизни" (2023). 

Специалист назначает химиотерапевтическое, гормональное, таргетное лечение, иммунотерапию, ведет онкологических пациентов в тяжелом состоянии!

Запись осуществляется для пациентов старше 18 лет. С собой необходимо взять результаты предыдущих исследований (выписки, исследования, гистология, иммуногистохимия, молекулярная генетика).

Прием для пациентов с злокачественными заболеваниями крови и лимфатической системы НЕ проводится.

Чтобы записаться на консультацию, позвоните по телефону +7 (831) 423-72-60.

Ознакомиться с отзывами специалиста возможно по ссылке. 

Впервые в России! Уникальный формат школы пациента от "Эндо 360" и "Центра П" − групповая терапия для людей с ВЗК. Мы объединили медицину и психологию, чтобы помочь пациентам справиться со сложным диагнозом.

Жить с ВЗК проще, когда тебя слышат и понимают. Мы соединили врачей и психологов, чтобы помочь вам комплексно и показать, что вы не одни.

Формат группы «Жизнь с ВЗК»:

• Первые 20-30 минут - говорит врач-эксперт нашего центра. Коротко о важном: терапия, питание, симптомы, диагностика. Ответы на ваши насущные вопросы здесь и сейчас.
• Основная часть 2,5 часа - работа с психологом с высшим медицинским образованием. Про тревогу, изоляцию, принятие и возвращение радости жизни.

Центр экспертной эндоскопии «Эндо 360» – это единственный в Нижнем Новгороде центр экспертной диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, использующий флагманские эндоскопические системы и комплексный подход в сопровождении пациентов до полного выздоровления.

Мы являемся учебной и клинической базой ПИМУ (Приволжский исследовательский медицинский университет) и на базе собственного учебного центра endoscopy.pro обучаем эндоскопистов и медицинских сестер со всей страны. 

Наши преимущества

• Сверхточная диагностика и профилактика заболеваний ЖКТ
• Высокая квалификация врачей: все ведущие специалисты центра обладают дипломами международного образца
• Удобство и выгода: постановка диагноза и выбор стратегии лечения одномоментно с диагностикой
• Быстрое реагирование: биопсия и удаление полипов в день осмотра при необходимости

Признания и достижения

• Шесть лет подряд в топ-3 лучших частных клиник Нижнего Новгорода по версии ПроДокторов

• Топ-3 лучших специализированных клиник Нижнего Новгорода по мнению Докту

• Лучшая клиника в области гастроэнтерологии и лучший специализированный медицинский центр по результатам премии "Клиника года" от Комсомольской правды

Миссия

Обеспечивать здоровье и долголетие пациентов с помощью высокоточной диагностики и эффективных малотравматичных методов лечения желудочно-кишечного тракта.

Цели компании

1. Обеспечить высочайший стандарт врачебного приема и не уступающий ему уровень сервиса.

2. Гарантировать полную безопасность. Благополучие пациента — наш приоритет.

3. Обеспечить физический и психологический комфорт. Мы используем методики седации, чтобы избавить пациентов от неприятных ощущений, и чтобы после седации пациент чувствовал себя комфортно, вся команда клиники окружает каждого пациента вниманием и заботой.

4. Дать ясность и контроль над ситуацией. После приема каждый пациент получает подробное заключение и понятные рекомендации от врача, который всегда готов к диалогу.

График приема руководителей

Главный врач Гагаев Роман Андреевич

г. Нижний Новгород, ул. 3-я Ямская, д. 30, вторник, 12:00-13:00

Директор Василевская Кристина Вазгеновна 

г. Нижний Новгород, ул. 3-я Ямская, д. 30, среда, 15:00-16:00

Предварительная запись на прием к руководителю осуществляется службой клиентского сервиса «Эндо 360»: hello@endo360.ru, телефон: +7 (831) 423-72-60. 

E-mail для жалоб и претензий, для контролирующих и надзорных органов, для направления корреспонденции: hello@endo360.ru.

При обращении по вопросам, затрагивающим сведения, составляющие врачебную тайну, просим иметь при себе паспорт.

По всем вопросам, касающимся состояния здоровья и лечения, порядка обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, в первую очередь необходимо обратиться к лечащему врачу. В спорных случаях поможет главный врач.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов производится лечащим врачом, осуществляющим наблюдение за пациентом и его лечением в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

Юридическая информация

Общество с ограниченной ответственностью "ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЖЕЛУДКА И ТОЛСТОЙ КИШКИ" зарегистрировано 11 января 2019 года. Учредители: Митракова Н.Н., Гагаев Р.А., Аузяк Ю.В.  

Федеральный орган исполнительной власти Российской Федерации осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств для медицинского применения, включая вопросы организации профилактики заболеваний, в том числе инфекционных заболеваний и СПИДа, медицинской помощи, медицинской реабилитации и медицинских экспертиз, фармацевтической деятельности, включая обеспечение качества, эффективности и безопасности лекарственных средств для медицинского применения, обращения медицинских изделий, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, курортного дела, а также по управлению государственным имуществом и оказанию государственных услуг в сфере здравоохранения.

zdrav-nnov.ru

+7 (831) 250-94-03

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области занимается контролем и надзором в сфере здравоохранения на территории региона. 

52reg.roszdravnadzor.ru

+7 (831) 419-92-04

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области занимается контролем и надзором в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка.

www.52.rospotrebnadzor.ru

+7 (831) 436-78-90

Реквизиты

Полное наименование: Общество с ограниченной ответственностью «ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЖЕЛУДКА И ТОЛСТОЙ КИШКИ»

Cокращенное наименование: ООО «ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЖЕЛУДКА И ТОЛСТОЙ КИШКИ»

ИНН: 5260460383

КПП: 526001001

ОГРН: 1195275000502

Юридический адрес: Нижегородская область, г. Нижний Новгород, улица З-я Ямская, дом 30, помещение П13

Фактический адрес: Нижегородская область, г. Нижний Новгород, улица З-я Ямская, дом 30, помещение П13, П14

Банковские реквизиты

БИК: 042202824

Расчетный счет: 40702810929080004736

Корреспондентский счет: 30101810200000000824

4.08.25 проходила в данной клинике комплексное обследование ФГДС и КС . Клинику выбрала по рекомендации пациента , проходившего здесь обследование. Выбор сделала правильный ! Рекомендую всем! Отличный центр! Персонал доброжелательный! Обследование проводил Мартынов С.В. , большая благодарность ему за профессионализм и внимательное отношение к пациенту! Большое спасибо анестезиологу и медсестре , а также всему персоналу!

7 августа 2025

Уважаемый кандидат,

«Эндо 360» – единственный в Нижнем Новгороде центр экспертной диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, использующий флагманские эндоскопические системы и комплексный подход в сопровождении пациентов до полного выздоровления.

Сейчас мы находимся в поиске опытного врача анестезиолога-реаниматолога. В нашей клинике 90% эндоскопических исследований проводится под медикаментозной седацией, поэтому рабочие дни у нас проходят насыщенно и продуктивно. Мы работаем дружными бригадами и рассчитываем найти специалиста, который разделит нашу преданность эндоскопии.

Мы надеемся встретить кандидата, который разделит наше коллективное стремление проявлять экспертность во всем и предлагать тем, кто доверился нам, самое лучшее.

С теплом и уважением, директор «Эндо 360»

• Высшее медицинское образование по специальности «Анестезиология и реаниматология»
• Действующий сертификат специалиста
• Опыт работы по специальности от 3 лет
• Уверенное владение современными методами анестезии и реанимации, знание протоколов безопасности
• Готовность к работе с пациентами разного возраста и состояния
• Ответственность, внимательность, умение работать в команде и быстро принимать решения
• Стремление к профессиональному развитию и обучению

• Работа в ведущем центре экспертной эндоскопии Нижнего Новгорода
• Работа в центре города (5 минут от площади Лядова)
• Гибкий график: 2/2, по выходным или свободный — по договоренности
• Оформление по ТК РФ, стабильная заработная плата
• Современное оборудование и комфортные условия труда, включая полноценную кухню и зону отдыха
• Программа лояльности со специальными условиями обслуживания для сотрудников
• Дружная команда, поддержка и обмен опытом с ведущими специалистами

В месяц

Подготовимся вместе.

Для вашего исследования нужна индивидуальная схема подготовки. Уточните её у врача заранее, чтобы к дню обследования все вопросы были решены.

Подготовимся вместе.

Для вашего исследования нужна индивидуальная схема подготовки. Уточните её у врача заранее, чтобы к дню обследования все вопросы были решены.

Уважаемые пациенты, в нашей клинике вы можете приобрести красивые подарочные сертификаты-открытки для своих близких! Мы позаботились о том, чтобы ваш подарок выглядел эффектно и был по-настоящему полезен каждому! Стильный подарочный сертификат-открытку можно оформить на любую сумму или услугу, от эндоскопической диагностики до расслабляющего массажа.

Номинальные подарочные сертификаты действительны в течение 3-х месяцев с момента приобретения. Возврату и обналичиванию не подлежат, но могут быть заботливо передарены другим людям. Мы хотим, чтобы каждый сертификат был не просто красивой открыткой, но и принес реальную пользу владельцу. 

Чтобы приобрести подарочный сертификат, обратитесь к администратору на ресепшене клиники. Электронные сертификаты для продажи не предусмотрены.

Документы

131.1 kb

395.5 kb

183.0 kb

Наша клиника работаем с крупнейшими страховыми компаниями и обслуживает пациентов по программам добровольного медицинского страхования. 

Выбирая нас в рамках ДМС-программы, вы выбираете эндоскопические услуги экспертного уровня и высокий уровень сервиса. Если в перечне наших компаний-партнеров вы не нашли свою страховую компанию, обратитесь к координатору и попросите внести нашу клинику в перечень ЛПУ. 

Приглашаем к сотрудничеству страховые компании

Выбирая "Эндо 360", вы приобретаете надежного партнера с устойчивой репутацией, эксперта в диагностической и оперативной эндоскопии, которого знают и уважают как пациенты, так и специалисты отрасли. Мы проводим высококачественное обследование на оборудовании последнего поколения и обеспечиваем заботливое отношение к каждому пациенту, а также понятную и комфортную коммуникацию с персоналом на всех этапах взаимодействия.

1. Общие положения

Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — Закон о персональных данных) и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных, предпринимаемые ООО "Эндоскопическая диагностика желудка и толстой кишки" (далее — Оператор).

1.1. Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

1.2. Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее — Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://endo360.ru/.

2. Основные понятия, используемые в Политике

2.1. Автоматизированная обработка персональных данных — обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники.

2.2. Блокирование персональных данных — временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных).

2.3. Веб-сайт — совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://endo360.ru/.

2.4. Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств.

2.5. Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных.

2.6. Обработка персональных данных — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

2.7. Оператор — государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и/или осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

2.8. Персональные данные — любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://endo360.ru/.

2.9. Персональные данные, разрешенные субъектом персональных данных для распространения, — персональные данные, доступ неограниченного круга лиц к которым предоставлен субъектом персональных данных путем дачи согласия на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения в порядке, предусмотренном Законом о персональных данных (далее — персональные данные, разрешенные для распространения).

2.10. Пользователь — любой посетитель веб-сайта https://endo360.ru/.

2.11. Предоставление персональных данных — действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц.

2.12. Распространение персональных данных — любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом.

2.13. Трансграничная передача персональных данных — передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу.

2.14. Уничтожение персональных данных — любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и/или уничтожаются материальные носители персональных данных.

3. Основные права и обязанности Оператора

3.1. Оператор имеет право:

— получать от субъекта персональных данных достоверные информацию и/или документы, содержащие персональные данные;

— в случае отзыва субъектом персональных данных согласия на обработку персональных данных, а также, направления обращения с требованием о прекращении обработки персональных данных, Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в Законе о персональных данных;

— самостоятельно определять состав и перечень мер, необходимых и достаточных для обеспечения выполнения обязанностей, предусмотренных Законом о персональных данных и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами, если иное не предусмотрено Законом о персональных данных или другими федеральными законами.

3.2. Оператор обязан:

— предоставлять субъекту персональных данных по его просьбе информацию, касающуюся обработки его персональных данных;

— организовывать обработку персональных данных в порядке, установленном действующим законодательством РФ;

— отвечать на обращения и запросы субъектов персональных данных и их законных представителей в соответствии с требованиями Закона о персональных данных;

— сообщать в уполномоченный орган по защите прав субъектов персональных данных по запросу этого органа необходимую информацию в течение 10 дней с даты получения такого запроса;

— публиковать или иным образом обеспечивать неограниченный доступ к настоящей Политике в отношении обработки персональных данных;

— принимать правовые, организационные и технические меры для защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных;

— прекратить передачу (распространение, предоставление, доступ) персональных данных, прекратить обработку и уничтожить персональные данные в порядке и случаях, предусмотренных Законом о персональных данных;

— исполнять иные обязанности, предусмотренные Законом о персональных данных.

4. Основные права и обязанности субъектов персональных данных

4.1. Субъекты персональных данных имеют право:

— получать информацию, касающуюся обработки его персональных данных, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами. Сведения предоставляются субъекту персональных данных Оператором в доступной форме, и в них не должны содержаться персональные данные, относящиеся к другим субъектам персональных данных, за исключением случаев, когда имеются законные основания для раскрытия таких персональных данных. Перечень информации и порядок ее получения установлен Законом о персональных данных;

— требовать от оператора уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав;

— выдвигать условие предварительного согласия при обработке персональных данных в целях продвижения на рынке товаров, работ и услуг;

— на отзыв согласия на обработку персональных данных, а также, на направление требования о прекращении обработки персональных данных;

— обжаловать в уполномоченный орган по защите прав субъектов персональных данных или в судебном порядке неправомерные действия или бездействие Оператора при обработке его персональных данных;

— на осуществление иных прав, предусмотренных законодательством РФ.

4.2. Субъекты персональных данных обязаны:

— предоставлять Оператору достоверные данные о себе;

— сообщать Оператору об уточнении (обновлении, изменении) своих персональных данных.

4.3. Лица, передавшие Оператору недостоверные сведения о себе, либо сведения о другом субъекте персональных данных без согласия последнего, несут ответственность в соответствии с законодательством РФ.

5. Принципы обработки персональных данных

5.1. Обработка персональных данных осуществляется на законной и справедливой основе.

5.2. Обработка персональных данных ограничивается достижением конкретных, заранее определенных и законных целей. Не допускается обработка персональных данных, несовместимая с целями сбора персональных данных.

5.3. Не допускается объединение баз данных, содержащих персональные данные, обработка которых осуществляется в целях, несовместимых между собой.

5.4. Обработке подлежат только персональные данные, которые отвечают целям их обработки.

5.5. Содержание и объем обрабатываемых персональных данных соответствуют заявленным целям обработки. Не допускается избыточность обрабатываемых персональных данных по отношению к заявленным целям их обработки.

5.6. При обработке персональных данных обеспечивается точность персональных данных, их достаточность, а в необходимых случаях и актуальность по отношению к целям обработки персональных данных. Оператор принимает необходимые меры и/или обеспечивает их принятие по удалению или уточнению неполных или неточных данных.

5.7. Хранение персональных данных осуществляется в форме, позволяющей определить субъекта персональных данных, не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных, если срок хранения персональных данных не установлен федеральным законом, договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных. Обрабатываемые персональные данные уничтожаются либо обезличиваются по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.

6. Цели обработки персональных данных

7. Условия обработки персональных данных

7.1. Обработка персональных данных осуществляется с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных.

7.2. Обработка персональных данных необходима для достижения целей, предусмотренных международным договором Российской Федерации или законом, для осуществления возложенных законодательством Российской Федерации на оператора функций, полномочий и обязанностей.

7.3. Обработка персональных данных необходима для осуществления правосудия, исполнения судебного акта, акта другого органа или должностного лица, подлежащих исполнению в соответствии с законодательством Российской Федерации об исполнительном производстве.

7.4. Обработка персональных данных необходима для исполнения договора, стороной которого либо выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных, а также для заключения договора по инициативе субъекта персональных данных или договора, по которому субъект персональных данных будет являться выгодоприобретателем или поручителем.

7.5. Обработка персональных данных необходима для осуществления прав и законных интересов оператора или третьих лиц либо для достижения общественно значимых целей при условии, что при этом не нарушаются права и свободы субъекта персональных данных.

7.6. Осуществляется обработка персональных данных, доступ неограниченного круга лиц к которым предоставлен субъектом персональных данных либо по его просьбе (далее — общедоступные персональные данные).

7.7. Осуществляется обработка персональных данных, подлежащих опубликованию или обязательному раскрытию в соответствии с федеральным законом.

8. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.

8.1. Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.

8.2. Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства либо в случае, если субъектом персональных данных дано согласие Оператору на передачу данных третьему лицу для исполнения обязательств по гражданско-правовому договору.

8.3. В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора hello@endo360.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».

8.4. Срок обработки персональных данных определяется достижением целей, для которых были собраны персональные данные, если иной срок не предусмотрен договором или действующим законодательством.
Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомление посредством электронной почты на электронный адрес Оператора hello@endo360.ru с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».

8.5. Вся информация, которая собирается сторонними сервисами, в том числе платежными системами, средствами связи и другими поставщиками услуг, хранится и обрабатывается указанными лицами (Операторами) в соответствии с их Пользовательским соглашением и Политикой конфиденциальности. Субъект персональных данных и/или с указанными документами. Оператор не несет ответственность за действия третьих лиц, в том числе указанных в настоящем пункте поставщиков услуг.

8.6. Установленные субъектом персональных данных запреты на передачу (кроме предоставления доступа), а также на обработку или условия обработки (кроме получения доступа) персональных данных, разрешенных для распространения, не действуют в случаях обработки персональных данных в государственных, общественных и иных публичных интересах, определенных законодательством РФ.

8.7. Оператор при обработке персональных данных обеспечивает конфиденциальность персональных данных.

8.8. Оператор осуществляет хранение персональных данных в форме, позволяющей определить субъекта персональных данных, не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных, если срок хранения персональных данных не установлен федеральным законом, договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных.

8.9. Условием прекращения обработки персональных данных может являться достижение целей обработки персональных данных, истечение срока действия согласия субъекта персональных данных, отзыв согласия субъектом персональных данных или требование о прекращении обработки персональных данных, а также выявление неправомерной обработки персональных данных.

9. Перечень действий, производимых Оператором с полученными персональными данными

9.1. Оператор осуществляет сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение персональных данных.

9.2. Оператор осуществляет автоматизированную обработку персональных данных с получением и/или передачей полученной информации по информационно-телекоммуникационным сетям или без таковой.

10. Трансграничная передача персональных данных

10.1. Оператор до начала осуществления деятельности по трансграничной передаче персональных данных обязан уведомить уполномоченный орган по защите прав субъектов персональных данных о своем намерении осуществлять трансграничную передачу персональных данных (такое уведомление направляется отдельно от уведомления о намерении осуществлять обработку персональных данных).

10.2. Оператор до подачи вышеуказанного уведомления, обязан получить от органов власти иностранного государства, иностранных физических лиц, иностранных юридических лиц, которым планируется трансграничная передача персональных данных, соответствующие сведения.

11. Конфиденциальность персональных данных

Оператор и иные лица, получившие доступ к персональным данным, обязаны не раскрывать третьим лицам и не распространять персональные данные без согласия субъекта персональных данных, если иное не предусмотрено федеральным законом.

12. Заключительные положения

12.1. Пользователь может получить любые разъяснения по интересующим вопросам, касающимся обработки его персональных данных, обратившись к Оператору с помощью электронной почты hello@endo360.ru.

12.2. В данном документе будут отражены любые изменения политики обработки персональных данных Оператором. Политика действует бессрочно до замены ее новой версией.

12.3. Актуальная версия Политики в свободном доступе расположена в сети Интернет по адресу https://endo360.ru/.